Prueba de Martens | Desgarro del ligamento cruzado anterior

Martens et al. (1981) describió una prueba para la subluxación anterior de la tibia que, según su artículo, tiene la ventaja de obviar la aprensión y los espasmos musculares durante la ejecución de la prueba, evitando resultados falsos negativos.

Sin embargo, la prueba no ha sido evaluada formalmente en cuanto a su precisión diagnóstica frente a un estándar de referencia, por lo que su valor clínico sigue siendo cuestionable.

Para realizar la prueba, el paciente se acuesta en posición supina. La parte inferior de la pierna del paciente se sujeta entre el brazo y el cuerpo. Coloque una mano detrás de la tibia en sentido proximal y la otra mano en el fémur en sentido distal. El primer paso es la maniobra de Lachman, en la que se tira de la tibia en sentido anterior y del fémur en sentido posterior.

Aquí, la subluxación anterior recta de la tibia será evidente en una rodilla con déficit de LCA.

En el segundo paso, el examinador añade una torsión en valgo a través del codo en el tobillo del paciente, así como una rotación interna de la tibia.

Una prueba positiva está indicada por un chasquido súbito de varios grados que se siente o se ve cuando la tibia se subluxa hacia delante.

21 DE LAS PRUEBAS ORTOPÉDICAS MÁS ÚTILES EN LA PRÁCTICA CLÍNICA

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Otras pruebas comunes para evaluar una rotura del LCA son:

• Prueba del cajón anterior
• Prueba de Lachman
• Prueba de giro lateral

Martens, M. A., y Mulier, J. C. (1981). Subluxación anterior de la meseta tibial lateral. Una nueva prueba clínica y la morbilidad de este tipo de inestabilidad de la rodilla. Archivos de cirugía ortopédica y traumática. Archiv fur Orthopadische und Unfall-chirurgie, 98(2), 109-111.