Test de Dejour | Evaluación de la rotura del ligamento cruzado anterior (LCA)

A primera vista, la prueba de Dejour parece una combinación de la prueba de Lachman y la prueba de desplazamiento del pivote. En un momento verá las similitudes. Lamentablemente, la prueba de Dejour no se ha sometido a una evaluación de la precisión diagnóstica, por lo que su valor clínico sigue siendo cuestionable.

Para llevar a cabo la prueba, el paciente se acuesta en posición supina. Colóquese en el lado que va a ser examinado y recoja la pierna del paciente. Apoye la pierna entre el brazo y el abdomen sin apretar, permitiendo la rotación de la tibia. Con el antebrazo se ejerce una presión en valgo sobre la rodilla y con la otra mano se empuja el fémur hacia atrás, lo que acentúa el cajón anterior de la tibia.

El cajón anterior se hace evidente a los 20-30° de flexión de la rodilla. Con una mayor flexión, se producirá el desplazamiento del pivote indicado por la reducción repentina a la subluxación anterior de la meseta tibial que indica una prueba positiva.

Dejour sostiene que si el desplazamiento del pivote es violento y doloroso, la esquina posteromedial (PMC) está intacta, mientras que un desplazamiento del pivote lento indica insuficiencia de la PMC.

21 DE LAS PRUEBAS ORTOPÉDICAS MÁS ÚTILES EN LA PRÁCTICA CLÍNICA

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Otras pruebas comunes para evaluar una rotura del LCA son:

• Prueba del cajón anterior
• Prueba de Lachman
• Prueba de giro lateral

Liorzou, G. (2013). El genoma ligamentario: examen clínico. Springer Science & Business Media.