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Prueba de resistencia de los extensores cervicales | Deterioro del control motor cervical
En otro post, cubrimos la prueba de resistencia de los flexores del cuello, que es una prueba común utilizada en pacientes con dolor de cuello, ya que existe una asociación entre el dolor de cuello y la resistencia limitada de los flexores profundos del cuello. Del mismo modo, la insuficiencia de los extensores profundos del cuello podría contribuir a las dolencias del cuello, por lo que la prueba de resistencia de los extensores cervicales (CEET) tiene como objetivo poder identificar la debilidad de los extensores superficiales y profundos del cuello
Con el paciente tumbado en decúbito prono y con la cabeza y el cuello más allá del borde de la mesa y la unión cervicotorácica estabilizada, pida al paciente que mantenga la posición de recogida de la barbilla en punto muerto durante 20 segundos. Un hallazgo positivo para la debilidad de los extensores profundos del cuello es que la "longitud de la barbilla" aumenta con la extensión del cuello, según se observa en el inclinómetro, lo que indica una dominancia de los extensores superficiales del cuello.
La debilidad de los extensores profundos y superficiales del cuello (debilidad global) está indicada cuando el paciente pasa a la flexión del cuello debido a la incapacidad de mantener la cabeza levantada.
Sebastian et al. (2015) informan que un cambio de 5-10° desde una posición de flexión craneocervical máxima a una posición de extensión craneocervical relativa para la prueba cervical profunda y una desviación de flexión de más de 10° para la prueba global se considera un hallazgo positivo utilizando un inclinómetro. Afirman que, aunque un inclinómetro proporciona valores objetivos, puede no ser necesario en la práctica clínica rutinaria, ya que la dirección del movimiento craneal puede ser visualizada por un ojo entrenado.
Otras pruebas habituales para evaluar una alteración del control motor cervical son:
- Inestabilidad cervical clínica
- Prueba de flexión craneocervical
- Prueba de resistencia de los flexores del cuello
21 DE LAS PRUEBAS ORTOPÉDICAS MÁS ÚTILES EN LA PRÁCTICA CLÍNICA
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