Patella Apprehension Test | Beurteilung der Patellaluxation

Verrenkungen der Kniescheibe sind im Sport keine Seltenheit und Kai kann sie während seiner aktiven Fußballkarriere selbst erleben. Dabei handelt es sich in der Regel um traumatische Erlebnisse, aber auch eine genetische Veranlagung kann eine Rolle spielen. Faktoren, die das Risiko einer Luxation beeinflussen können, sind unter anderem der Sulkuswinkel und die Sulkustiefe.

Nunes et al. (2013 ) führten eine wissenschaftliche Überprüfung und Metaanalyse zu klinischen Tests für die Diagnose des patellofemoralen Schmerzsyndroms durch, zu denen auch der Patellar Apprehension Test gehörte. Beim Pooling wird die positive Likelihood Ratio für den Patella Apprehension Test mit 1,3 und die negative Likelihood Ratio mit 1,0 angegeben, weshalb wir diesem Test einen schwachen klinischen Wert zuschreiben.

Zur Durchführung des Tests liegt der Patient auf dem Rücken und beugt das Knie auf 30°. Die Quads sollten entspannt sein, um eine passive Bewegung der Kniescheibe zu ermöglichen.
Drücken Sie mit dem Daumen beider Hände auf die mediale Seite der Kniescheibe, um einen seitlich gerichteten Druck auszuüben.

Bei einem positiven Test kann der Patient von der lateralen Verschiebung der Kniescheibe überrascht sein und sich unwohl oder ängstlich fühlen, wenn die Kniescheibe den Punkt der maximalen lateralen Verschiebung erreicht. Der Patient kann sogar nach Ihren Händen greifen oder versuchen, das Knie zu strecken, um die Kniescheibe wieder in eine relativ normale Position zu bringen.

21 DER NÜTZLICHSTEN ORTHOPÄDISCHEN TESTS IN DER KLINISCHEN PRAXIS

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Ein weiterer orthopädischer Test zur Feststellung einer Patellaluxation/Patellainstabilität ist der bewegliche Patellar-Apprehensionstest.

Malanga GA, Andrus S, Nadler SF, McLean J. Physical examination of the knee: a review of the original test description and scientific validity of common orthopedic tests. Archiv für physikalische Medizin und Rehabilitation. 2003 Apr 1;84(4):592-603.

Nunes GS, Stapait EL, Kirsten MH, de Noronha M, Santos GM. Klinischer Test zur Diagnose des patellofemoralen Schmerzsyndroms: Systematische Überprüfung mit Meta-Analyse. Physikalische Therapie im Sport. 2013 Feb 1;14(1):54-9.