Bear Hug Test | Subscapularis Schwäche | Subscapularis Riss Beurteilung
Der Bear Hug ist eine einfache Methode zur Beurteilung von Kraft und Schmerz im Subscapularis. Laut einer EMG-Studie von Pennock et al. (2011) aktivierte der Bear Hug den Subscapularis in gleichem Maße wie die Bauchpresse und der Lift-Off-Test, während die Aktivität von Pectoralis, Lat und Teres Major, die bei der widerständigen Innenrotation in der Nullposition aktiver sind, minimiert wurde.
Verschiedene Studien haben den Bear Hug Test ausgewertet und eine unterschiedliche Sensitivität von 19,1 % bis 75 % und eine Spezifität von 56 % bis 99 % festgestellt. Die einzelnen Studien finden Sie in den unten aufgeführten Referenzen. In allen Studien war die Sensitivität eher schwach und die Spezifität mäßig bis hoch, so dass der Test in der Praxis nur mäßig nützlich ist, um einen Riss der Subscapularissehne zu bestätigen.
Um den Test durchzuführen, lassen Sie den Patienten stehen und bitten ihn, die Handfläche der betroffenen Seite auf die kontralaterale Schulter zu legen, wobei die Finger ausgestreckt sind und der Ellbogen vor dem Körper positioniert ist. Dann versucht der Patient, die Ausgangsposition mit Hilfe einer Innenrotation zu halten, während der Untersucher versucht, die Hand des Patienten mit einer senkrecht zum Unterarm ausgeübten Außenrotationskraft von der Schulter zu ziehen.
Dieser Test ist positiv, wenn der Patient nicht in der Lage ist, seine Hand auf der kontralateralen Schulter zu halten oder wenn der Patient über erkennbare Schulterschmerzen berichtet.
21 DER NÜTZLICHSTEN ORTHOPÄDISCHEN TESTS IN DER KLINISCHEN PRAXIS
Weitere gängige orthopädische Tests zur Beurteilung des Subscapularis sind der Bear Hug Test und das Lift-Off Zeichen.
Referenzen
