Тест за пириформис | Оценка на синдрома на пириформис или стягането на пириформис

При около 15 % от населението седалищният нерв преминава през мускула пириформис, вместо под него Тези хора са по-склонни да получат т.нар. синдром на пириформис.

В днешно време синдромът на пириформис се нарича "Дълбок глутеален синдром", съкратено DGS, и се определя като болка в областта на седалището, причинена от недискогенно заклещване на седалищния нерв в субглутеалното пространство.
Структурите, които могат да бъдат засегнати при заклещване на седалищния нерв, са не само пириформисът, но и фиброзни ленти, съдържащи кръвоносни съдове, глутеалните мускули, мускулите на подколянното сухожилие, комплексът Gemelli-obturator internus, съдови аномалии и лезии, заемащи пространство.
Поради тази причина сега се предпочита терминът "дълбок глутеален синдром" вместо "синдром на пириформис".
Често съобщаваните симптоми включват болка в бедрото или седалището и чувствителност в глутеалната и ретро-трохантерната област. Болката често се описва като подобна на ишиас, често е едностранна и се засилва при ротация на тазобедрената става във флексия и екстензия на коляното. Други симптоми са непоносимост към седене повече от 20-30 минути, куцане, нарушена или загубена чувствителност в засегнатия крайник и болка през нощта, която се подобрява през деня.

За да извършите теста за пириформис, пациентът трябва да е в странично легнало положение на ръба на масата. След това доведете горната част на крака на пациента до 60 градуса на тазобедрена флексия със сгънато коляно и напълно изпънат долен крак. С другата ръка фиксирайте таза и след това упражнете натиск надолу в коляното.

Тестът е положителен, ако пациентът се оплаква от болка в областта на седалището или излъчваща се болка по задната част на крака.

Други обичайни тестове за оценка на дълбокия глутеален синдром са:

• Маневра с пета и контралатерално коляно (HCLK)
• Маневра с темпо
• Знак Freiberg
• Тест FAIR
• Маневра на Бийти
• Тест за разтягане на пириформиса в седнало положение
• Тест за активен пириформис

21 ОТ НАЙ-ПОЛЕЗНИТЕ ОРТОПЕДИЧНИ ТЕСТОВЕ В КЛИНИЧНАТА ПРАКТИКА

• • Име*
• • Имейл*

Δ

-