Đau dây chằng Syndesmosis | Chấn thương lật ngược mắt cá chân | Đánh giá mắt cá chân

Theo Hunt (2013), gần 25% các trường hợp bong gân mắt cá chân đều ảnh hưởng đến khớp cổ chân. Vì thời gian phục hồi trung bình được mô tả là dài hơn 4 lần đối với chấn thương dây chằng chéo trước so với chấn thương mắt cá chân không liên quan đến dây chằng chéo trước, nên việc đánh giá tính toàn vẹn của chấn thương này là rất quan trọng.

Theo một nghiên cứu được thực hiện bởi Sman và cộng sự. (2015) , tình trạng đau tại chỗ của dây chằng chéo sau khi ấn vào được báo cáo với độ nhạy là 92% và độ đặc hiệu là 29%. Vì lý do này, xét nghiệm này có giá trị lâm sàng vừa phải để loại trừ chấn thương do dây chằng chéo trước nhưng không hữu ích để xác nhận chấn thương này.

Để tiến hành thử nghiệm này, trước tiên, hãy sờ nắn dây chằng chày dưới trước giữa xương cổ chân và xương mác và tiếp tục sờ nắn về phía gần hơn để tìm dây chằng liên cốt và màng. Sự nhạy cảm ở màng liên cốt có liên quan đến thời gian phục hồi kéo dài và chấn thương nghiêm trọng hơn.

Sau đó, sờ dây chằng ngang ở phía sau và phía dưới giữa xương chày và xương mác và di chuyển về phía gần hơn một chút để sờ dây chằng chày mác sau.

Thử nghiệm sờ nắn này sẽ cho kết quả dương tính nếu có cảm giác đau hoặc nhạy cảm ở bất kỳ cấu trúc giải phẫu nào trong bốn cấu trúc.

Các xét nghiệm chỉnh hình phổ biến khác dành cho chấn thương dây chằng chéo trước là:

• Bài kiểm tra căng thẳng xoay ngoài duỗi mu bàn chân / Bài kiểm tra Kleiger
• Kiểm tra dịch chuyển xương mác
• Kiểm tra bông
• Kiểm tra bóp Syndesmosis
• Dấu hiệu và triệu chứng của bệnh Syndesmosis
• Kiểm tra gót chân
• Kiểm tra chân bắt chéo

Săn, KJ (2013). Chấn thương do hội chứng Syndesmosis. Đánh giá hiện tại trong y học cơ xương ,6 (4), 304-312.

Sman, AD, Hiller, CE, Rae, K., Linklater, J., Black, DA, Nicholson, LL, … & Refshauge, KM (2015). Độ chính xác trong chẩn đoán chấn thương dây chằng chéo trước mắt cá chân. Tạp chí y học thể thao Anh ,49 (5), 323-329.