Kiểm tra FADER / Kiểm tra FADER-R | Bệnh lý gân cơ mông (GTPS)

Viêm gân cơ mông, một thuật ngữ chung hiện nay được sử dụng là hội chứng đau mấu chuyển lớn hay GTPS, là một phần của chẩn đoán phân biệt ở những bệnh nhân bị đau hông bên.

Grimaldi và cộng sự (2016) đã tiến hành một nghiên cứu về độ chính xác chẩn đoán trên các xét nghiệm chẩn đoán khác nhau đối chiếu với các phát hiện MRI chỉ ra bệnh lý gân mông. Thử nghiệm FADER, liên quan đến uốn cong khép và xoay ngoài, có độ nhạy là 30% và độ đặc hiệu là 86,7%. Khi thêm động tác xoay trong đẳng trương có kháng lực, độ nhạy tăng lên 44% và độ đặc hiệu lên 93,3%. Một xét nghiệm dương tính có thể giúp bạn tin tưởng hơn rằng bạn đang mắc bệnh lý gân cơ mông nhưng kết quả âm tính sẽ không làm thay đổi nhiều khả năng xảy ra sau xét nghiệm, đó là lý do tại sao chúng tôi đưa ra giá trị lâm sàng ở mức trung bình.

Để tiến hành thử nghiệm, bệnh nhân nằm ngửa. Sau đó uốn cong hông 90°, khép hông lại và xoay ngoài thêm một chút cho đến khi hết phạm vi. Bây giờ, hãy yêu cầu bệnh nhân thực hiện động tác xoay trong đẳng trương chống lại sức đề kháng của bạn, động tác này sẽ làm tăng cả lực kéo và lực nén lên gân cơ mông giữa và mông bé. Xét nghiệm dương tính là tái hiện cơn đau hông bên của bệnh nhân ở vùng mấu chuyển lớn ít nhất 2/10 trên NPRS.

Các xét nghiệm chỉnh hình khác để đánh giá tình trạng bệnh lý gân cơ mông là:

• Kiểm tra độ quay ngoài có sức cản
• Bài kiểm tra tư thế đứng một chân
• Sờ nắn đốt chuyển lớn
• ADD / ADD-R / Bài kiểm tra Ober đã sửa đổi

Grimaldi, A., Mellor, R., Nicolson, P., Hodges, P., Bennell, K., & Vicenzino, B. (2017). Tính hữu ích của các xét nghiệm lâm sàng để chẩn đoán bệnh lý gân cơ mông được xác nhận bằng MRI ở những bệnh nhân có biểu hiện đau hông bên. Tạp chí Y học Thể thao Anh, 51(6), 519-524.