Wiki Bilek ve El Değerlendirmesi

WHAT Test | De Quervain tendiniti | Oyuncu Başparmağı

Mağazamızı kontrol edin
NE Testi
Bu wikiyi Physiotutors platformunda bulun Üye olun

Öğrenmek

WHAT Testi | De Quervain tendiniti | Oyuncu Başparmağı Değerlendirmesi

De Quervain hastalığı, tekrarlayan el veya bilek hareketlerine bağlı olarak abduktor pollicis longus ve ekstansör pollicis brevis tendonlarının tenosinoviti olarak tanımlanır. Geçmişte farklı testler tanımlanmıştır; en popüler test Eichhoff'un testidir ve genellikle yanlışlıkla Finkelstein'ın testi olarak adlandırılmıştır. Yıllar içinde bu iki test arasında bir yanlış yorumlama meydana gelmiş, ikincisi birincisiyle karıştırılmıştır. Eichhoff'un testi çok provokatif olduğundan ve birçok yanlış pozitif sonuca neden olduğundan, Goubau ve arkadaşları 2014 yılında WHAT testini geliştirmiştir. Ultrasonda de Quervain hastalığı tanısında %99 gibi çok yüksek bir duyarlılık ve %29 gibi düşük bir özgüllük bulmuşlardır. Şimdiye kadar bu testi değerlendiren tek çalışma budur, bu nedenle De Quervain hastalığını ekarte etmek için orta düzeyde bir klinik değer verirken, hastalığı doğrulamak için yararlı görünmemektedir.

Hem Finkelstein hem de Eichhoff'un testinin avantajı, her ikisinin de esas olarak pasif testler olması ve radyo-skafoidal, skafo-trapezial, trapezio-metakarpal ve metakarpal-falangeal eklemler gibi ilgisiz eklemleri zorlarken ilgili her iki tendonu da izole edememesidir. WHAT testi, abduktor pollicis longus ve extensor pollicis brevis tendonlarını izole etmek ve aynı zamanda hastaya testin ortaya çıkardığı ağrı üzerinde aktif kontrol sağlamak üzere tasarlanmıştır.

Testi gerçekleştirmek için hastadan başparmağını tamamen uzatmış ve abduksiyonda tutarken bileğini ağrı sınırı içinde maksimum düzeyde bükmesini isteyin. Başparmağın ekstansiyonunun avuç içi düzleminde başparmağın radyal tarafa doğru bir hareketi olduğunu ve abdüksiyonun avuç içinden uzağa doğru bir hareket olduğunu unutmayın. Muayene eden kişi başparmağa kademeli olarak artan bir abdüksiyon direnci uygular. Hasta muayene eden kişiye karşı kuvveti koruyamadığında, hasta basıncı serbest bırakır ve test tamamlanır.

Hasta muayene eden kişiye karşı dirençli basınç uyguladığında ağrı hissediyorsa bu test pozitiftir.

WHAT testi sırasında APL ve EPB'nin aktif olarak kasılması, birinci ekstansör kompartmanın pulleyinin inferior palmar sınırında kayma stresine neden olarak De Quervain tenosinovitinin başlangıç aşamasında ağrılı bir alevlenmeye yol açar.

Buna karşılık, Eichhoff' un testi ve Finkelstein'ın testi kalınlaşmış APL ve EPB ile birinci kompartmanın kasnağı veya kemik tabanı arasında bir kaymaya neden olur. Eklemlerin pasif distansiyonu, De Quervain hastalığı ile ilgisi olmayan radial kollateral ligament, skapotrapezial ligament ve karpometakarpal ligament gibi diğer bölgelerde de ağrıya yol açabilir ve bu da yanlış pozitif sonuçlara neden olabilir.

 

KLINIK UYGULAMADA EN YARARLI 21 ORTOPEDIK TEST

Physiotutors Ücretsiz Değerlendirme E-kitabı

 

Öğrendiklerini beğendin mi?

FIZYOTERAPIST DEĞERLENDIRME KITABININ TAMAMINI SATIN ALIN

  • 600+ Sayfa e-Kitap
  • İnteraktif İçerik (Doğrudan Video Gösterimi, PubMed makaleleri)
  • En son araştırmalardan elde edilen tüm Özel Testler için İstatistiksel Değerler
  • 🇬🇧 🇩🇪 🇫🇷 🇪🇸 🇮🇹 🇵🇹 🇹🇷 adresinde mevcuttur.
  • Ve çok daha fazlası!
Büyük baskı bock 5.2

MÜŞTERİLERİN DEĞERLENDİRME E-KİTABI HAKKINDA SÖYLEDİKLERİ

Ücretsiz Physiotutors uygulamasını şimdi indirin!

Grup 3546
Mobil görüntüleri indirin
Mobil uygulama maketi
Uygulama logosu
Uygulama maketi
Hepsi bir arada kitabımıza göz atın!
ÜCRETSİZ uygulamamızı indirin