Eichhoff Testi | De Quervain Tendiniti | Oyuncu Başparmağı
Literatürde, Finkelstein testinin orijinal versiyonuna ilişkin pek çok karışıklık bulunmaktadır. Elliot (1992), "Son otuz yılda Finkelstein'ın testinin uygulanmasında yapılan bir hata, hem ders kitaplarında hem de dergilerde İngilizce literatüre girmiştir. Bu hata yanlış pozitif sonuçlara yol açabilir ve buna güvenilirse yanlış bir teşhis konularak uygunsuz bir ameliyata yol açabilir." Literatüre girmiş olan hata aslında Eichhoff'un testidir.
Goubeau ve ark. (2014) bu testi de Quérvain hastalığını teşhis etme doğruluğu açısından değerlendirmiş ve %89'luk bir duyarlılık ve %14'lük bir özgüllük bulmuşlardır. Şimdiye kadar bu testin değerlendirildiği tek çalışma bu olduğundan, klinik değeri tartışmalıdır.
Bu testi gerçekleştirmek için hastanızın etkilenen ekstremitesini uzatmasını ve el bileği masadan sarkacak şekilde tedavi masasına koymasını sağlayın.
Ardından başparmağı yumruğunun içinde olacak şekilde yumruk yapmasını, ön kolunu masanın üzerinde sabitlemesini ve bileğini nazikçe ulnar tarafa doğru saptırmasını isteyin.
Hastanız, her ikisi de anatomik koklama kutusunun medial tabanını oluşturan ekstansör pollicis brevis ve abductor pollicis longus tendonları üzerinde ağrı hissediyorsa bu test pozitiftir.
Eichhoffs'un testi çok kışkırtıcı doğası nedeniyle çok sayıda yanlış pozitif sonuca neden olabilir, bu nedenle Finkelstein testinin orijinal versiyonunu yapmayı tercih etmenizi öneririz, bunu hemen yanımdaki videoya tıklayarak izleyebilirsiniz.
İkinci adım hala provokatif değilse, Finkelstein ve arkadaşları tarafından tarif edilen ve ilk iki adımda önemli bir ağrıya sahip olmayan kronik aşamadaki hastalar için uygun olan orijinal versiyonu uygulayacağız. Bu üçüncü adımda, başparmağı kavrayın ve pasif olarak avuç içine doğru esnetin. Hasta stiloid sürecin ucunda artan bir ağrı hissederse pozitif bir test sonucu kaydedilir.
Testin bu aşamalı şekilde yapılmasının, literatürde sıklıkla Finkelstein testi ile karıştırılan Eichhoff Testinden daha az provokatif olduğu için daha az yanlış pozitif sonuç yaratacağı varsayılmaktadır. Bu testi izlemek için hemen yanımdaki videoya tıklayın
De Quérvain Hastalığı için bir diğer ortopedik test El Bileği Hiperfleksiyon Abdüksiyon (WHAT) Testidir.