Öğrenmek
Sharp Purser Testi | Transvers Ligament Değerlendirmesi
Beck ve arkadaşlarına göre üst servikal omurga instabilitesi %0,6'lık bir prevalans oranına sahiptir. (2004) ve romatoid artrit, ankilozan spondilit gibi enflamatuar durumların yanı sıra travma ve Down sendromu veya Marfan hastalığı gibi konjenital sapmalarla ilişkilidir. Servikal bölgeye manuel terapi tekniklerini güvenli bir şekilde uygulamak için olası üst servikal instabilitenin taranması gerekir.
Sistematik incelemelerinde, Hutting ve ark. (2013) 0,06 ile 0,67 arasında değişen Kappa değerleri ile düşük güvenilirlik, 0,19-0,69 arasında değişen düşük bir duyarlılık ve 0,71 ile 0,98 arasında değişen orta ila yüksek bir özgüllük bulmuştur. Bu nedenle Sharp Purser Testi, üst servikal instabilite için manipülatif öncesi tarama testi olarak zayıf bir klinik değere sahiptir.
Sharp Purser Testi, eksen densinin atlasın ön kemeri ile temas halinde kalmasını sağlayan atlasın transvers bağını test etmek için tasarlanmıştır.
Bu testi yapmak için hastanızın oturur pozisyonda, boynu gevşek ve yarı esnek bir pozisyonda olmasını sağlayın; bu durum bazı hastalarda omurilik sıkışması semptomlarına yol açabilir. Muayene eden kişi daha sonra bir elinin işaret parmağını C2'nin spinöz çıkıntısının üzerine koyar ve diğer elini hastanın alnına yerleştirir. Ardından elinizle alnınızı geriye doğru bastırın ve başın eksene göre arkaya doğru kayma hareketi yapıp yapmadığına bakın.
Aşırı hareket, kayma veya takırdama belirtileri hissedilir veya duyulursa bu test pozitiftir. Hastanız fleksiyon pozisyonunda omurilik sıkışması semptomları yaşıyorsa, oksiput ve atlasın posterior translasyonu bu semptomları azaltacak ve aynı zamanda pozitif bir teste işaret edecektir.
Hasta tarafından istemli olarak üstlenilen öne eğik pozisyonda, atlasın öne doğru kayması omurilik için mevcut alanda bir azalmaya ve atlantodens aralığında bir artışa neden olur.
Oksiput ve atlasın posterior translasyonu ile anterior subluksasyon azalır ve kord için mevcut alan artar.
KLINIK UYGULAMADA EN YARARLI 21 ORTOPEDIK TEST
Üst servikal instabiliteyi değerlendirmek için diğer ortopedik testler şunlardır:
- Transvers Ligament Testi / Anterior Kesme Testi
- Üst Servikal Fleksiyon Testi
- Alar Ligament Stres Testi
- Yanal Kesme Testi / Yanal Deplasman Testi
Referanslar
Öğrendiklerini beğendin mi?
FIZYOTERAPIST DEĞERLENDIRME KITABININ TAMAMINI SATIN ALIN
- 600+ Sayfa e-Kitap
- İnteraktif İçerik (Doğrudan Video Gösterimi, PubMed makaleleri)
- En son araştırmalardan elde edilen tüm Özel Testler için İstatistiksel Değerler
- 🇬🇧 🇩🇪 🇫🇷 🇪🇸 🇮🇹 🇵🇹 🇹🇷 adresinde mevcuttur.
- Ve çok daha fazlası!