Öğrenmek
Düşerek Sıçrama Testi | Dinamik Diz Valgusu | ACL Ameliyatı Sonrası Testi
Kalçanın nöromüsküler kontrolündeki bir eksiklik, temassız ön çapraz bağ yaralanması için önemli bir risk faktörü olarak tanımlanmıştır. Bu eksiklik, kalça ve diz fleksiyonunu içeren görevler sırasında valgus diz hizalaması olarak kendini gösterebilir. Düşerek zıplama testi, dinamik diz valgusunu gözlemlemek ve değerlendirmek için kullanılan bir testtir. Klinisyenlerin hastaların düşük riskli veya yüksek riskli iniş mekanizmasına sahip olup olmadıklarına karar vermelerine yardımcı olur.
Değerlendirici içi ve değerlendiriciler arası uyum için Kappa katsayıları 0,75 - 0,85 arasında değişmektedir; bu da değerlendirmelerin zaman içinde ve fizyoterapistler arasında makul ölçüde tutarlı olduğunu göstermektedir. Duyarlılık ve özgüllük değerleri sırasıyla %67 - %87 ve %60 - %72 arasında değişerek yetersiz kalmıştır. Klinisyenler, ÖÇB yaralanması riski taşıyan bireylerin daha büyük bir kısmını tespit etmek için, tarama protokollerine diğer yüksek riskli özelliklere yönelik ek testler dahil ettiklerinden emin olmalıdır.
Testi yapmak için hastanızın 31 cm yüksekliğinde bir kutunun üzerinde durmasını sağlayın. Ardından hasta yere düşer ve hemen maksimum dikey sıçrama gerçekleştirir. Hastanın kollarını "durma pozisyonunda" tutması gerekir. Kol salınımından kaynaklanan momentumu azaltmak için omuzlar 45°'de abdükte edilmeli ve dirsekler 90°'de bükülmelidir. Öğrenme etkilerini en aza indirmek için, düşme-zıplama için 3 alıştırma denemesine izin verilir. Bunun ardından 9 ardışık düşme-zıplama denemesi gerçekleştirilmiştir. Yorgunluğu azaltmak için denemeler arasında on saniyelik bir dinlenmeye izin verilir.
Testi gözlemlemek için hastayı bir kamera ile çekmek en kolay yoldur. Kullanabileceğiniz kolay bir araç "Huddle" adlı uygulamadır. Hastayı filme alabilir ve videoyu ağır çekimde izleyebilirsiniz. Performansı gözlemledikten sonra, klinisyen performansın yüksek riskli mi yoksa düşük riskli mi olduğuna karar verir.
Düşük riskli bir iniş mekanizması, patellanın birinci ayak parmağı ile aynı hizada kaldığı bir iniştir. Yüksek riskli bir iniş mekanizması, patellanın içe doğru hareket ettiği ve birinci ayak parmağının medialinde sonlandığı bir iniştir. Bununla birlikte, dinamik diz valgusunun bir bireyi gelecekte yaralanmaya ne kadar yatkın hale getirebileceğinin henüz tam olarak bilinmediğini unutmayın. Bu bilinene kadar, bu gibi tarama kılavuzlarının geçerliliği belirsiz kalacaktır. Son literatür, tek taraflı diz valgusunun da potansiyel bir risk faktörü olabileceğini tartışmaktadır. Yüksek risk altındaki kişilerde artmış diz valgusu ve ipsilateral gövde hareketi görülür. Bilateral ve unilateral bacak düşüş atlayışlarını karşılaştıran çalışmalar, alt ekstremite hizalamasındaki dinamik değişimin, bilateral bacak düşüş atlayışına kıyasla tek bacak düşüş atlayışında daha fazla olduğunu göstermiştir. Bu bilgiler ve drop jump testinin sporcuları taramada çok doğru olmadığı gerçeği göz önünde bulundurulduğunda, tek taraflı hop testlerinin de rehabilitasyon ve spora dönüş sürecinde faydalı olabileceğini düşünüyoruz. Tek taraflı sıçrama testleriyle ilgili videoyu hemen yanımda görebilirsiniz.
ACL REKONSTRÜKSIYONU SONRASI REHABİLİTASYON VE RTS KARAR VERME SÜREÇLERİNİ OPTİMİZE ETMEYİ ÖĞRENİN
İlginizi çekebilecek diğer faydalı performans testleri şunlardır:
Referanslar
Öğrendiklerini beğendin mi?
FIZYOTERAPIST DEĞERLENDIRME KITABININ TAMAMINI SATIN ALIN
- 600+ Sayfa e-Kitap
- İnteraktif İçerik (Doğrudan Video Gösterimi, PubMed makaleleri)
- En son araştırmalardan elde edilen tüm Özel Testler için İstatistiksel Değerler
- 🇬🇧 🇩🇪 🇫🇷 🇪🇸 🇮🇹 🇵🇹 🇹🇷 adresinde mevcuttur.
- Ve çok daha fazlası!