Öğrenmek
Dermatomlar Üst Ekstremite | Periferik Nörolojik Muayene
Dermatom değerlendirmesi, radikülopatiden şüphelenildiğinde nörolojik muayenenin önemli bir parçasıdır, çünkü belirli bir dermatomdaki his değişiklikleri patolojik disk seviyesini belirlemenize yardımcı olabilir.
Servikal omurga söz konusu olduğunda, sinir kökü patolojisinin en yaygın nedenleri vakaların yaklaşık %20-25'ini oluşturan bel fıtığı ve %70-75'ini oluşturan dejeneratif disk hastalığıdır. Yumuşak disk lezyonları olarak da bilinen fıtıklaşmış diskler daha çok genç hastalarda görülürken, dejeneratif disk hastalığı veya sert disk lezyonları öncelikle yaşlı popülasyonda ortaya çıkar ve servikal sinir kökü patolojisinin en yüksek insidansı C5-6 ve C6-7 spinal segmentlerinde bulunur.
Lemeunier ve ark. 2017 yılında yaptıkları sistematik derlemede, servikal radikülopatiden şüphelenildiğinde tam bir periferik nörolojik muayenenin %83'lük bir duyarlılığa ve %28'lik bir özgüllüğe sahip olduğunu bildirmektedir. Pozitif ve negatif olabilirlik oranları sırasıyla 1,15 ve 0,6'dır, bu nedenle bu değerlendirmeye oldukça zayıf bir klinik değer atfediyoruz, ancak yine de elimizdeki en iyi araçtır.
Üst ekstremitenin dermatom değerlendirmesi için, hasta üst ekstremiteleri açıkta olacak şekilde rahat bir yatar pozisyonda olabilir.
Çoğu refleks çekiçlerinin sapında bulunan fırça gibi bir fırça kullanarak hem etkilenen hem de etkilenmeyen uzuvdaki dermatomal bölgelere vurun ve hastaya yan yana farklılıklar hissedip hissetmediklerini sorun. Ayrıca, aynı taraftaki dermatomları fırçalayabilir ve hastaya bir fark hissedip hissetmediğini sorabilirsiniz.
KLINIK UYGULAMADA EN YARARLI 21 ORTOPEDIK TEST
Üst ekstremitenin nörolojik muayenesinin diğer bölümleri şunlardır:
Alt ekstremite için nörolojik muayene burada incelenebilir:
Referanslar
Öğrendiklerini beğendin mi?
FIZYOTERAPIST DEĞERLENDIRME KITABININ TAMAMINI SATIN ALIN
- 600+ Sayfa e-Kitap
- İnteraktif İçerik (Doğrudan Video Gösterimi, PubMed makaleleri)
- En son araştırmalardan elde edilen tüm Özel Testler için İstatistiksel Değerler
- 🇬🇧 🇩🇪 🇫🇷 🇪🇸 🇮🇹 🇵🇹 🇹🇷 adresinde mevcuttur.
- Ve çok daha fazlası!