อาการเจ็บเอ็นร้อยหวายซินเดสโมซิส | การบาดเจ็บจากการพลิกข้อเท้า | การประเมินข้อเท้า

ตามที่ Hunt (2013) กล่าวไว้ อาการข้อเท้าพลิกเกือบ 25% ส่งผลต่ออาการข้อเท้าพลิก เนื่องจากระยะเวลาการฟื้นตัวโดยเฉลี่ยนั้นได้รับการระบุว่านานกว่าการบาดเจ็บแบบซินเดสโมซิสถึง 4 เท่าเมื่อเทียบกับการบาดเจ็บที่ข้อเท้าที่ไม่เกี่ยวข้องกับซินเดสโมซิส จึงมีความสำคัญที่จะต้องประเมินความสมบูรณ์ของการบาดเจ็บดังกล่าว

ตามการศึกษาวิจัยของ Sman et al. (2015) รายงานว่าอาการเจ็บเฉพาะที่ของเอ็นซินเดสโมซิสเมื่อคลำพบมีความไว 92% และความจำเพาะ 29% ด้วยเหตุนี้ การทดสอบนี้จึงมีคุณค่าทางคลินิกปานกลางในการแยกแยะการบาดเจ็บที่ข้อต่อ แต่ไม่ได้เป็นประโยชน์ในการยืนยัน

ในการทำการทดสอบนี้ ขั้นแรกให้คลำเอ็นหน้าแข้งและกระดูกน่องที่อยู่ด้านล่างระหว่างกระดูกส้นเท้าและกระดูกน่อง แล้วคลำต่อไปที่ตำแหน่งใกล้เคียงเพื่อหาเอ็นและเยื่อบุระหว่างกระดูก ความรู้สึกเจ็บปวดบริเวณเยื่อบุระหว่างกระดูกมักเกิดขึ้นพร้อมกับระยะเวลาการฟื้นตัวที่ยาวนานและอาการบาดเจ็บที่รุนแรงมากขึ้น

จากนั้นคลำเอ็นขวางด้านหลังและด้านล่างระหว่างกระดูกแข้งและกระดูกน่อง และเลื่อนไปทางด้านใกล้กว่าเดิมเล็กน้อยเพื่อคลำเอ็นแข้งและกระดูกน่องด้านหลัง

การทดสอบการคลำนี้จะให้ผลเป็นบวกถ้าเกิดอาการเจ็บปวดหรือเจ็บที่โครงสร้างกายวิภาคทั้ง 4 ส่วน

การทดสอบกระดูกและข้อทั่วไปอื่น ๆ สำหรับการบาดเจ็บซินเดสโมซิส ได้แก่:

• การทดสอบความเครียดจากการหมุนออกด้านนอกของกระดูกสันหลัง / การทดสอบของ Kleiger
• การทดสอบการแปลน่อง
• ทดสอบฝ้าย
• การทดสอบบีบซินเดสโมซิส
• อาการและสัญญาณของโรคซินเดสโมซิส
• การทดสอบการกระแทกส้นเท้า
• ทดสอบการไขว่ขา

ฮันท์ เคเจ (2556). อาการบาดเจ็บจากโรคซินเดสโมซิส บทวิจารณ์ปัจจุบันในเวชศาสตร์กระดูกและกล้ามเนื้อ6 (4), 304-312.

Sman, AD, Hiller, CE, Rae, K., Linklater, J., Black, DA, Nicholson, LL, … & Refshauge, KM (2558). ความแม่นยำในการวินิจฉัยการทดสอบทางคลินิกสำหรับการบาดเจ็บข้อเท้า วารสารการแพทย์กีฬาอังกฤษ49 (5), 323-329.