การทดสอบขาไขว้ | การประเมินการบาดเจ็บจากซินเดสโมซิส

อาการข้อเท้าพลิกหรืออาการพลิกบริเวณซินเดสโมซิสเป็นอาการบาดเจ็บที่ซินเดสโมซิสของกระดูกแข้งส่วนปลาย ข้อต่อปลายได้รับการยึดให้มั่นคงด้วยเอ็นหลายเส้น อาการบาดเจ็บมักเกิดขึ้นในการเล่นกีฬา และเวลาในการกลับมาเล่นอาจใช้เวลานานเป็นสองเท่าเมื่อเทียบกับอาการข้อเท้าพลิกทั่วไป

ตามรายงานของ Hunt et al. (2015) กลไกของการบาดเจ็บคือ "การหมุนเท้าออกด้านนอกอย่างฝืนๆ ขณะอยู่ในตำแหน่งหลังงอ" กระดูกส้นเท้าบังคับให้กระดูกน่องแยกออกจากกระดูกแข้ง หมุนออกด้านนอก และเคลื่อนไปด้านหลัง ส่งผลให้เกิดความเครียดผิดปกติต่อเอ็นซินเดสโมติก

มีเพียงการศึกษาหนึ่งเดียวที่ตรวจสอบความไวและความจำเพาะของการทดสอบนี้ ดังนั้นจึงต้องใช้ความระมัดระวัง Großterlinden และคณะ (2016) ได้รับคะแนนความไว 14% และความจำเพาะ 83% โปรดทราบว่ากลไกที่สันนิษฐานนั้นคล้ายคลึงกับการทดสอบบีบและมีความจำเพาะเจาะจงที่คล้ายคลึงกัน

เนื่องจากมีหลักฐานไม่เพียงพอ การทดสอบนี้จึงยังไม่มีประโยชน์จนถึงปัจจุบัน

ในการทดสอบขาไขว้ ผู้ป่วยจะนั่งและไขว่ขาที่ได้รับผลกระทบไว้เหนือเข่าของขาข้างตรงข้าม จุดหมุนควรอยู่บริเวณกลางหรือส่วนปลายหนึ่งในสามของขาส่วนล่าง คนไข้ดันเข่าเพื่อดูว่าจะทำให้เกิดอาการที่ข้อเท้าหรือไม่ การดันเข่าไม่จำเป็นเมื่อรู้สึกเจ็บ โดยเพียงวางขาทับอีกข้างหนึ่ง เมื่อเกิดอาการปวดที่ข้อเท้า การทดสอบจะถือว่าผลเป็นบวก

การทดสอบกระดูกและข้อทั่วไปอื่น ๆ สำหรับการบาดเจ็บซินเดสโมซิส ได้แก่:

• การทดสอบความเครียดจากการหมุนออกด้านนอกของกระดูกสันหลัง / การทดสอบของ Kleiger
• อาการเอ็นซินเดสโมซิสอักเสบ
• ทดสอบฝ้าย
• การทดสอบการแปลน่อง
• อาการและสัญญาณของโรคซินเดสโมซิส
• การทดสอบการกระแทกส้นเท้า

ฮันท์, เค.เจ., พิสิษฐกุล, พี., ปิโรโล, เจ., และ อเมนโดลา, เอ. (2558). อาการแพลงข้อเท้าสูงและอาการบาดเจ็บที่ข้อต่อในนักกีฬา JAAOS-วารสารของ American Academy of Orthopaedic Surgeons, 23(11), 661-673

เนทเทอร์สตรอม-เวดิน เอฟ. และ บลีคลีย์ ซี. (2021). ความแม่นยำในการวินิจฉัยของการทดสอบทางคลินิกในการประเมินการบาดเจ็บของเอ็นข้อเท้า: การทบทวนอย่างเป็นระบบพร้อมการวิเคราะห์อภิมาน กายภาพบำบัดในกีฬา, 49, 214-226.

Großterlinden, L. G., Hartel, M., Yamamura, J., Schoennagel, B., Bürger, N., Krause, M., … & Rupprecht, M. (2559). การบาดเจ็บแบบแยกส่วนของข้อต่อข้อเท้าในภาวะแพลงเฉียบพลัน: ความสำคัญของการวินิจฉัยจากการตรวจทางคลินิกและ MRI การผ่าตัดเข่า การบาดเจ็บทางกีฬา การส่องกล้องข้อ 24(4), 1180-1186