การประเมินการเคลื่อนไหวข้อต่อกระดูกเชิงกราน | การประเมินความผิดปกติของ SIJ

เทคนิคการใช้มือในการประเมินการบิดตัวของกระดูกสันหลังส่วนเอวใช้เพื่อรับข้อมูลเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของข้อต่อ การเคลื่อนไหวในข้อ SI (แม้ว่าจะมีข้อมูลไม่มากนัก) และการกระตุ้นความเจ็บปวดที่อาจเกิดขึ้น

เพื่อประเมินการเล่นร่วมกัน ให้ผู้ป่วยอยู่ในท่านอนคว่ำหน้า เราจะมาประเมินการเล่นร่วมกันของข้อต่อ SI ด้านขวา

เริ่มต้นด้วยการแบ่งข้อต่อ SI ออกเป็น 4 ส่วน ซึ่งจะทำให้สามารถอธิบายตำแหน่งของมือได้ง่ายขึ้น

ดังนั้น เรามีควอดแรนต์ 1 และ 2 อยู่เหนือระดับกระดูกสันหลัง S2 และควอดแรนต์ 3 และ 4 อยู่ต่ำกว่าระดับนั้น

เพื่อทดสอบการโน้มตัว ให้ผู้ป่วยอยู่ในท่านอนคว่ำหน้า วางเสาไว้ใต้แนวกระดูกสันหลังส่วนอุ้งเชิงกรานส่วนบนด้านหน้าของผู้ป่วยในด้านที่คุณต้องการตรวจ

คุณจะยืนอยู่ฝั่งที่ไม่มีอาการและวางมือที่ตรงกับข้อ SI ที่คุณต้องการตรวจบนกระดูกสันหลังส่วนก้นกบ ในกรณีของข้อต่อ SI ด้านขวา หมายถึงมือขวาในจตุภาคที่ 2 สำหรับด้านซ้าย จะเป็นมือซ้ายของคุณที่อยู่ในจตุภาคที่ 1

วางมืออีกข้างของคุณไว้ด้านบน จากนั้นออกแรงในทิศทางกะโหลกศีรษะและท้อง และประเมินความรู้สึกตอนท้ายหรือการเล่นของข้อต่อ

การทดสอบกระดูกและข้ออื่น ๆ สำหรับความผิดปกติของ SIJ ได้แก่:

• การทดสอบแบบยืนงอ/การทดสอบ Vorlauf
• การทดสอบ Gillet / Marching / Sacral Fixation
• การทดสอบข้อต่อ SI ของ Shimpi Prone
• การหักเหของข้อต่อกระดูกเชิงกราน
• การเล่นข้อต่อกระดูกเชิงกราน

เนื่องจากการทดสอบความผิดปกติของ SIJ มีความน่าเชื่อถือต่ำ เราจึงแนะนำให้ละทิ้งการทดสอบเหล่านี้ไป และมุ่งเน้นเฉพาะการทดสอบการกระตุ้น SIJ เช่น กลุ่มของ Laslett เท่านั้น

โรบินสัน, HS, Brox, JI, โรบินสัน, R., Bjelland, E., Solem, S., & Telje, T. (2550). ความน่าเชื่อถือของการทดสอบการกระตุ้นการเคลื่อนไหวและความเจ็บปวดที่เลือกสำหรับข้อกระดูกเชิงกราน การบำบัดด้วยมือ12 (1), 72-79.