Ottawas knäregler | Knäfrakturer

Ottawas knäregler är ett verktyg som används inom primärvården för att identifiera vilka fall av knäskador som kräver röntgenbilder. Olika studier har identifierat värden för känslighet som sträcker sig från 84,6 till 100% (se referenser nedan). Innehållet i Ottawas knäregler liknar innehållet i Ottawas fotledsregler som vi har behandlat i en annan video

Verkställighet:

Enligt protokollet ska röntgenundersökningar göras om något av följande kriterier uppfylls:

1. Patienten är 55 år eller äldre
2. Isolerad smärta eller ömhet över knäskålen
3. Smärta eller ömhet vid fibulahuvudet
4. Knäböjning < 90 grader
5. Patienten kan inte gå fyra steg i följd omedelbart och på akutmottagningen. Det spelar ingen roll hur patienten går.

En annan vanlig regel för att screena för frakturer i knäleden är Pittsburgh Decision Rule.

Om du är nyfiken på screening för fotledsfrakturer kan du läsa följande inlägg:

• Ottawa Ankle Rules.
• Regler för berner sengångare
• Lågriskregel för ankelfrakturer hos barn
• Algoritm för malleolär zon för frakturer hos barn
• Algoritm för mittfotszon vid frakturer hos barn

Yao, K., & Haque, T. (2012). Ottawas knäregler: Ett användbart kliniskt beslutsverktyg. Australiensisk familjeläkare, 41(4), 223-224.

Cheung, T. C., Tank, Y., Breederveld, R. S., Tuinebreijer, W. E., de Lange-de Klerk, E. S., & Derksen, R. J. (2013). Diagnostisk noggrannhet och reproducerbarhet för Ottawa Knee Rule jämfört med Pittsburgh Decision Rule. The American Journal of Emergency Medicine, 31(4), 641-645.

Stiell, I. G., Greenberg, G. H., Wells, G. A., McKnight, R. D., Cwinn, A. A., Cacciotti, T., ... & Smith, N. A. (1995). Framtagning av en beslutsregel för användning av röntgen vid akuta knäskador. Annals of emergency medicine, 26(4), 405-413.