Shimpijev test SI sklepa v predklonu | Ocena disfunkcije SIJ

Če nas spremljate že nekaj časa, veste, da testi disfunkcije sklepov SI res nimajo velike vrednosti, saj so nezanesljivi in bi jih bilo verjetno treba opustiti. Kljub večletnim ugotovitvam, ki potrjujejo te trditve, so Shimpi et al. (2018) so nedavno predlagali nov test za ugotavljanje disfunkcije sklepa SI.

Občutljivost testa je bila ocenjena na 82 %, specifičnost pa na 77 %. Vzorec je bil med drugim majhen (45 udeležencev), šlo je za prvo študijo, ki je ocenila ta test, in ni bil uporabljen trenutni referenčni standard fluoroskopsko vodene blokade sklepa SI, zato ima test šibko klinično vrednost.

Za izvedbo testa je bolnik v ležečem položaju. Stojite ali sedite na simptomatski strani in položite dlan pod bolnikovo sprednjo zgornjo iliakalno hrbtenico. Nato bolnika prosimo, naj iztegne kolk za približno 15°, tako da se iztegnjena noga rahlo dvigne z mize.

Test se šteje za pozitivnega za disfunkcijo SI sklepa, če se sprednja zgornja iliakalna hrbtenica dvigne s terapevtove dlani in se ob tem ponovi pacientova znana bolečina, lokalizirana v SI sklepu. Pri negativnem testu naj bi sprednja zgornja iliačna hrbtenica pritiskala na terapevtovo roko in ne bi se pojavila bolečina.

21 NAJBOLJ UPORABNIH ORTOPEDSKIH TESTOV V KLINIČNI PRAKSI

• • Ime*
• • E-pošta*

Δ

Drugi ortopedski testi za ugotavljanje disfunkcije SIJ so:

• Test stoječega upognjenega položaja/Vorlaufov test
• Gilletov / pohodni / test sakralne fiksacije
• Sacroiliac sklep Nutacija
• Sakroiliakalni sklep Kontinuiteta

Zaradi nizke zanesljivosti testov disfunkcije SIJ jih svetujemo opustiti in se osredotočiti le na provokacijske teste SIJ, kot je Laslettov skupek.

Shimpi, A., Hatekar, R., Shyam, A. in Sancheti, P. (2018). Zanesljivost in veljavnost novega kliničnega testa za oceno disfunkcije sakroiliakalnega sklepa. Hongkonška revija za fizioterapijo, 38(01), 13-22.