Test v stoji v predklone | Vorlaufov test | Hodnotenie dysfunkcie SIJ

Test ohnutia v stoji je známy aj pod názvami Vorlaufov test alebo test ohnutia v stoji na posúdenie dysfunkcie sakroiliakálneho kĺbu.

Podobne ako mnohé iné palpačné testy, aj test ohnutia v stoji má nízku spoľahlivosť a nízku validitu so senzitivitou 17 % a špecificitou 79 % podľa Levangieho a kol. (1999).
Okrem toho Riddle a kol. (2002) zistili nízku spoľahlivosť medzi hodnotiteľmi k = 0,32. Preto je hodnota tohto testu slabá.

Ak chcete vykonať test, nechajte pacienta stáť a prehmatajte oba PSIS. Potom požiadajte pacienta, aby sa predklonil smerom k stredovej čiare, zatiaľ čo vy budete hodnotiť, či je pohyb oboch PSIS symetrický alebo asymetrický.

Test je pozitívny na strane, kde sa PSIS posúva ďalej kraniálne. Dôvodom je to, že pri hypomobilite máte menšiu nutáciu medzi krížovou kosťou a iliom, a preto sa ilium vrátane PSIS na hypomobilnej strane musí pohnúť skôr.

V normálnom kĺbe sa očakáva kontrakcia približne pri 60° flexii, takže od tohto bodu sa PSIS zvyčajne začne pohybovať smerom nahor.

Ďalšie ortopedické vyšetrenia dysfunkcie SIJ sú:

• Shimpiho test kĺbov SI v predklone
• Test Gilletovej / pochodovej / sakrálnej fixácie
• Sakroiliakálny kĺb Nutácia
• Sakroiliakálny kĺb Protináprava

Vzhľadom na nízku spoľahlivosť testov dysfunkcie SIJ ich odporúčame vynechať a zamerať sa len na provokačné testy SIJ, ako je Laslettov klaster.

Riddle, D. L., Freburger, J. K., & North American Orthopaedic Rehabilitation Research Network. (2002). Hodnotenie prítomnosti dysfunkcie sakroiliakálneho kĺbu pomocou kombinácie testov: multicentrická intertesterová štúdia spoľahlivosti. Physical Therapy, 82(8), 772-781.

Levangie, P. K. (1999). Štyri klinické testy dysfunkcie sakroiliakálneho kĺbu: súvislosť výsledkov testov s innominálnou torziou u pacientov s bolesťami chrbta a bez nich. Physical Therapy, 79(11), 1043-1057.