Hop test | Skríning záťažových zlomenín tibie

Mediálna bolesť holennej kosti je veľmi častým príznakom u športovcov a vojakov. Prítomnosť bolesti v tejto oblasti zvyčajne znamená jednu z dvoch vecí: Mediálny tibiálny stresový syndróm alebo mediálna tibiálna stresová zlomenina. Posledný prípad je pre poskytovateľov zdravotnej starostlivosti zďaleka najzávažnejší, pretože by sa mohol indikovať absolútny pokoj, aby sa zabránilo tomu, že sa stresová zlomenina vyvinie do otvorenej zlomeniny jednej kôry. Hoci majú stresové zlomeniny a MTSS spoločné črty, existuje niekoľko položiek v anamnéze, ktoré ich môžu od seba odlíšiť. Okrem toho sa na pomoc pri diagnostike môžu použiť ortopedické testy. Jedným z takýchto testov je test skákania na jednej nohe.

Podľa štúdie Milgrom a kol. (2021) mal chmeľový test citlivosť 100 % a špecificitu 45 %. Chmeľový test je teda veľmi účinný ako skríningový test na vylúčenie stresových zlomenín holennej kosti. Keďže Milgromova štúdia je zatiaľ jedinou prácou hodnotiacou tento test, zatiaľ mu pripisujeme strednú klinickú hodnotu ako skríningovému testu.

Na vykonanie hop testu nechajte pacienta postaviť sa bosou nohou na postihnutú nohu. Ak sú postihnuté obe holenné kosti, začnite najprv s menej symptomatickou stranou. Teraz požiadajte pacienta, aby vyskočil na mieste čo najvyššie.Potom sa test vykoná na nezapojenej nohe.

Ďalšie ortopedické testy na posúdenie záťažových zlomenín sú:

• Fulcrum test (bedrový kĺb)
• Fulcrum test (tibia)

Milgrom, C., Zloczower, E., Fleischmann, C., Spitzer, E., Landau, R., Bader, T., & Finestone, A. S. (2021). Usmernenia pre diagnostiku a liečbu mediálnej stresovej zlomeniny holennej kosti. Journal of science and medicine in sport, 24(6), 526-530.