Clarkeov príznak | Test patelárneho brúsenia | Hodnotenie patelofemorálnej bolesti

Cieľom Clarkeovho znamenia alias testu brúsenia pately je identifikovať patologické zmeny retropatelárnej chrupavky pôsobením kompresnej sily na patelu.

Cook a kol. (2012) preskúmali literatúru týkajúcu sa dôkazov o diagnostickej schopnosti testu odhaliť patelofemorálne poruchy u pacientov s bolesťou identifikovanou v blízkosti prednej strany kolena a zistili pozitívny pomer pravdepodobnosti v rozmedzí od 0,9 do 7,4 a negatívny pomer pravdepodobnosti v rozmedzí od ,7 do 1,1. Žiadna zo štúdií nepreukázala vysokú metodologickú kvalitu, a preto možno testu pripísať len slabú klinickú hodnotu.

Test sa vykonáva tak, že pacient leží na chrbte s vystretými kolenami. Umiestnite sa vedľa pacienta na postihnutej strane a položte pavučinu palca na horný okraj pately. Potom požiadajte pacienta, aby stiahol štvorhlavý sval stehna, ako keby mal natiahnuť koleno, zatiaľ čo vy vyvíjate tlak na patelu smerom nadol a nadol.

Bolesť pri pohybe pately alebo neschopnosť dokončiť test svedčí o patelofemorálnej dysfunkcii a považuje sa za pozitívny test.

Ďalšie bežné ortopedické testy na posúdenie syndrómu patelofemorálnej bolesti sú:

• Test patelárnej apretúry
• Test pohyblivej patelárnej apretúry
• Test postupného znižovania poklesu

Cook C, Mabry L, Reiman MP, Hegedus EJ. Najlepšie testy/klinické nálezy na skríning a diagnostiku syndrómu patelofemorálnej bolesti: systematický prehľad. Fyzioterapia. 2012 Jun 1;98(2):93-100.

Nijs J, Van Geel C, Van de Velde B. Diagnostická hodnota piatich klinických testov pri syndróme patelofemorálnej bolesti. Manuálna terapia. 2006 Feb 1;11(1):69-77.