Сламп с проксимальной инициацией выполняется наоборот. Сначала шея пациента располагается в полном сгибании и прогибе туловища, чтобы создать предварительное натяжение крестцового сплетения в краниальном направлении.
Затем пассивно дорсифлексируй лодыжку пациента и разгибай колено. Такое положение накладывает максимальное напряжение на всю нервную систему от краниального до каудального отдела. Однако пояснично-крестцовая дуральная мышца не может двигаться дистально, потому что она была предварительно натянута в краниальном направлении.
Наконец, пациенту разрешают перевести шею и голову в разгибание, оставаясь при этом в сгорбленном положении. Это движение, в свою очередь, освобождает предварительное натяжение твердой мозговой оболочки в краниальном направлении и позволяет ей снова двигаться дистально.Теперь давай посмотрим, как интерпретировать результаты. В случае первичного нарушения, связанного с диском, например протрузии, чем сильнее натянута твердая мозговая оболочка независимо от направления, тем сильнее будет спровоцирована боль. Итак, у нас будет умеренная боль в дистальном отведении при дорсифлексии голеностопа и разгибании колена, максимальная - при добавлении подтяжки подбородка и сгибании шеи, и боль будет ослабевать при разгибании шеи и головы. В проксимальном отделе мы получим слабую боль при сгибании головы, шеи и туловища, боль будет максимальной при добавлении дорсифлексии и подъеме прямой ноги, и боль уменьшится, когда голова и шея снова будут вытянуты. В случае спаек дурального рукава боль будет провоцироваться при дистальном перемещении твердой мозговой оболочки, потому что фиброзные спайки нарушают подвижность дурального рукава в дистальном направлении. Таким образом, у нас будет умеренная боль при дистальной инициации с дорсифлексией + разгибанием колена, уменьшение боли, когда мы добавим подтяжку подбородка, сгибание шеи и прогиб туловища, так как дуральный рукав снова перемещается краниально, и отсутствие боли, когда дорсифлексия отпускается. При проксимальной инициации мы не будем испытывать боли во время подтягивания подбородка, сгибания головы и туловища и даже дорсифлексии и разгибания колена, потому что твердая мозговая оболочка была предварительно натянута проксимально. Только при вытягивании шеи и головы боль усиливается, так как твердая мозговая оболочка смещается дистальнее.

Наконец, при компрессии нервного корешка или перемежающейся нейрогенной хромоте боль во время сгибания вообще не будет провоцироваться, потому что при сгибании поясницы увеличится площадь межпозвоночного отверстия, в которое нервный корешок попадает во время разгибания.

Другие тесты, которые можно провести для воспроизведения корешковой боли:

• Тест на проседание
• Тест на поднятие прямых ног
• Тест на поднятие скрещенных прямых ног
• Тест на сгибание колена в наклоне (для выявления компрессии нервных корешков L2-L4).