Пальпация пателлярного сухожилия | оценка пателлярной тендинопатии

Пателлярная тендинопатия - одна из разновидностей болевых синдромов передней поверхности колена и часто встречающаяся клиническая картина у тех, кто занимается прыжковыми видами спорта, такими как волейбол, баскетбол или легкоатлетический бег. Cook et al (2001) оценили достоверность пальпации сухожилий в диагностике этого состояния и сообщили о чувствительности в 68 % и низкой специфичности в 9 % при сравнении с видимыми тендинопатическими поражениями на УЗИ.

Maffulli et al. (2017) оценили тот же тест и обнаружили, что его чувствительность составляет 98%, а специфичность - 94%. Однако определение положительного результата на УЗИ было разным, и условия набора пациентов тоже отличались, поэтому, несмотря на высокие показатели, клиническая ценность отдельного теста остается умеренной

Для проведения теста пациент лежит в супине, а сухожилие надколенника аккуратно пальпируется в месте прикрепления надколенника, над нижним полюсом надколенника и по всей его длине, от проксимального до дистального.

Пациента спрашивают о наличии нежности при пальпации, что свидетельствует о положительном тесте.

Общими ортопедическими тестами для оценки тендинопатии надколенника являются:

• Испытание колена в Королевской лондонской больнице

Cook, J. L., Khan, K. M., Kiss, Z. S., Purdam, C. R., & Griffiths, L. (2001). Воспроизводимость и клиническая польза пальпации сухожилий для выявления тендинопатии надколенника у молодых баскетболистов. Британский журнал спортивной медицины, 35(1), 65-69.

Maffulli, N., Oliva, F., Loppini, M., Aicale, R., Spiezia, F., & King, J. B. (2017). Тест Королевского лондонского госпиталя для клинической диагностики тендинопатии надколенника. Muscles, Ligaments and Tendons Journal, 7(2), 315.