Пресс живота | Разрыв субскапулярной мышцы | Оценка плеча

По данным ЭМГ-исследования, проведенного Пенноком и др. в 2011 году, жим живота активировал подлопаточную мышцу в той же степени, что и медвежье объятие и тест на подъем, при этом минимизируя действие грудных мышц, лат и teres major.

Согласно данным Jain et al. (2017) "Брюшной пресс" имеет чувствительность 28% и специфичность 87% в выявлении подтвержденных МРТ разрывов подкапуляриса. Это значит, что данный тест имеет лишь слабую клиническую ценность из-за своей низкой точности.

Чтобы провести тест, приложи свою тыльную сторону ладони к животу пациента и попроси его прижаться к твоей руке. Этот тест будет положительным, если ты обнаружишь слабость по сравнению с другой стороной или если твой пациент сообщит о боли. Еще лучший способ измерить силу подкапуляриса - это поместить манжету для измерения артериального давления между рукой пациента и его животом, чтобы у тебя было количественное число силы его внутреннего вращения. Помимо преимущества количественного измерения, брюшной пресс легко выполняется у пациентов с небольшим диапазоном движения или у тех, для кого рука за спиной или плечо, поднятое на 90 градусов, является провокационным.

21 САМЫЙ ПОЛЕЗНЫЙ ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ ТЕСТ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

• • Имя*
• • Пиши на почту*

Δ

Другие тесты для оценки разрыва подкапуляриса в плече - это:

• Тест на медвежьи объятия
• Знак подъема

Pennock AT, Pennington WW, Torry MR, Decker MJ, Vaishnav SB, Provencher MT, Millett PJ, Hackett TR. Влияние положения рук и плеч на выполнение тестов "медвежье объятие", "жим животом" и "подъем": электромиографическое исследование. Американский журнал спортивной медицины. 2011 Nov;39(11):2338-46.

Jain NB, Luz J, Higgins LD, Dong Y, Warner JJ, Matzkin E, Katz JN. Диагностическая точность специальных тестов на разрыв вращательной манжеты: когортное исследование ROW. Американский журнал физической медицины и реабилитации. 2017 Mar;96(3):176.