Test de rotație internă a umărului | Evaluarea sindromului tunelului cubital

Testul de rotație internă a umărului a fost propus de Ochi et al. (2011) ca o alternativă la testul de flexie a cotului pe care l-am discutat anterior într-un alt videoclip. În studiul lor, ei au evaluat 25 de cazuri de pacienți cu sindromul tunelului cubital și au constatat o sensibilitate de 80% și o specificitate de 100%. Cu toate acestea, deși aceste valori par promițătoare, testul a fost aplicat, de asemenea, la persoane asimptomatice și nu a fost încă validat în alte studii, motiv pentru care îi acordăm o valoare clinică moderată.

Pentru a efectua testul, pacientul se află în poziție șezând sau în picioare. Brațul este adus la 90 de grade de abducție, rotație internă completă și 10° de flexie a umărului, precum și cotul flectat la 90°. Mâna este în poziție neutră, cu degetele întinse.

Testul este considerat pozitiv dacă orice simptome ușoare atribuibile sindromului tunelului cubital care sunt în concordanță cu plângerile pacientului sau cu disconfortul în distribuția nervului ulnar sunt reproduse sau agravate în 10 secunde.

Alte teste ortopedice pentru evaluarea sindromului tunelului cubital sunt:

• Semnul lui Tinel la nivelul cotului
• Test de prăbușire cu zgârieturi
• Test de flexie a cotului
• Test de provocare a presiunii

Ochi, K., Horiuchi, Y., Tanabe, A., Morita, K., Takeda, K., & Ninomiya, K. (2011). Compararea testului de rotație internă a umărului cu testul de flexie a cotului în diagnosticarea sindromului tunelului cubital. The Journal of hand surgery, 36(5), 782-787.