Teste de Morley | Avaliação da síndrome do desfiladeiro torácico

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Teste de Morley / Teste de compressão do plexo braquial | Avaliação da síndrome do desfiladeiro torácico

A síndrome do desfiladeiro torácico é definida como um complexo de sintomas neurovasculares associados à compressão do feixe braquial, que inclui o plexo braquial e/ou os vasos subclávios. Essa compressão pode ser causada por várias estruturas anatômicas em um ou mais dos três compartimentos a seguir: o triângulo interescalênico, o espaço costoclavicular ou o espaço retropeitoral menor.

Esse teste comprime o feixe neurovascular na fossa supraclavicular. Não foram realizados estudos de precisão diagnóstica relatando valores de sensibilidade ou especificidade, razão pela qual seu valor clínico permanece questionável.

Para realizar o teste de Morley, peça ao paciente que se sente ereto com os braços ao lado do corpo. Em seguida, o examinador comprime a fossa supraclavicular por 30 segundos.
Esse teste é considerado "positivo" se houver a reprodução de uma sensação de dor e parestesia localizada típica, e não apenas uma simples sensibilidade na área.

Em alguns casos, pode haver plenitude ou até mesmo uma massa dura palpável na região supraclavicular. Isso pode ser um indicador de uma lesão estrutural verdadeira que pode criar uma OVT ou uma OVT neurológica verdadeira, mas a massa em si também deve ser examinada para garantir que não seja de natureza mais significativa.

Esteja ciente de que é improvável que esse teste seja capaz de distinguir entre pacientes com radiculopatia cervical e TOS, uma vez que esse teste provavelmente é positivo em ambas as condições.