Smooth Pursuit Neck Torsion Test (SPNT)

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Smooth Pursuit Neck Torsion Test (SPNT) | Avaliação da tontura

A torção do pescoço pode levar a déficits posturais maiores em indivíduos com dor cervical traumática persistente devido à entrada aferente cervical anormal. O Smooth pursuit neck torsion test, abreviado como SPNT, ajuda a determinar a presença de distúrbios no movimento dos olhos e na estabilidade postural. Acredita-se que ele teste a função proprioceptiva, especialmente para controlar as posições estáticas e dinâmicas da cabeça e do pescoço.

Tjell et al. (1998) encontraram uma sensibilidade de 90% e uma especificidade de 91% em um grupo de pacientes com dor cervical traumática com tontura em comparação com um grupo misto de pacientes com vertigem, achados no sistema nervoso central, doença de Ménière e indivíduos saudáveis. Embora pareça ter alta precisão no diagnóstico de tontura cervicogênica, esse é o único estudo que avaliou esse teste até o momento. Por esse motivo, atribuímos a ele um valor clínico moderado na prática.

Para realizar o SPNT, o paciente fica sentado em um banco móvel. A cabeça do paciente é mantida em uma posição horizontal e a rotação da cabeça é introduzida até um máximo de 45° girando a cadeira do paciente. O terapeuta instrui o paciente a rastrear um alvo em movimento lento com os olhos na direção horizontal direita ou esquerda, enquanto a cabeça do paciente é mantida estável. Esse teste é feito na posição neutra do tronco, com o tronco virado para a direita e com o tronco virado para o lado esquerdo. Esse teste é positivo no cenário clínico caso a tontura seja reproduzida na posição de torção em comparação com a neutra. Lembre-se de que, em um ambiente de laboratório, a medida do resultado é a velocidade dos sacádicos corretivos, que só pode ser feita com instrumentos especiais.