Thompson Test | Vurdering av akillesseneruptur/rivning

Interessant nok er 66 % av alle akillessenerupturer asymptomatiske eller pasienter har ingen smerte, stivhet eller dysfunksjon i senen før ruptur. Til tross for dette er det slik at 98 % av alle sprengte akillessener viser tegn på degenerasjon. I 2014 publiserte Reiman et al en systematisk oversikt inkludert metaanalyse om diagnostisk nøyaktighet av ulike kliniske vurderinger for diagnostisering av akillessenerupturer. Trolig den mest brukte testen er Thompson-testen. Med en sensitivitet på 96 % og spesifisitet på 93 %, har den en høy klinisk verdi i diagnosen så vel som i ekskludering av akillessenerupturer.

For å utføre testen ligger pasienten på benken med underbena forlenget i liggende stilling. Pasientens ankler strekker seg utover kanten av benken. Komprimer nå leggen med én hånd og vær oppmerksom på fotens bevegelse. Dersom kompresjon av leggen resulterer i plantarfleksjon av foten, kan det antas at senen er intakt.
Men hvis det mangler en viss grad av forbelastning på plantarfleksjonen i liggende stilling og det ikke oppstår ytterligere plantarfleksjon på grunn av kompresjon av leggen, er det sannsynlig med en ruptur.

Andre vanlige tester for akillessenerupturer:

• Matles test
• Gap palpasjonstest
• Copeland Test

Maffulli N. Den kliniske diagnosen subkutan rift i akillessenen. Det amerikanske tidsskriftet for idrettsmedisin. 1998 Mar;26(2):266-70.

Reiman M, Burgi C, Strube E, Prue K, Ray K, Elliott A, Goode A. Nytten av kliniske tiltak for diagnostisering av akillesseneskader: en systematisk oversikt med meta-analyse. Tidsskrift for atletisk trening. 2014;49(6):820-9.