Closed Fist Percussion Test | Thorax kompresjonsbrudd

Hvis du ser en pasient med plutselige ryggsmerter, som kommer til deg uten henvisning fra fastlegen eller en spesialist, er det første du vil gjøre å screene for alvorlige patologier. Osteoporotiske kompresjonsfrakturer er det vanligste røde flagget i vertebral ryggraden med en prevalens på 25 % hos kvinner over 65 år og 40 % over 80 år.

I følge Langdon et al. (2010) har perkusjonstesten med lukket knyttneve en sensitivitet på 87,5 % og en spesifisitet på 90 % ved påvisning av symptomatiske brudd i ryggraden.

For å utføre testen, stå bak pasienten og få ham til å stå foran et speil slik at du kan måle deres reaksjon. Plasser deretter den ene hånden på pasientens ryggrad og utfør perkusjoner med lukkede knyttneve med den andre hånden langs ryggraden. Denne testen er positiv hvis pasienten klager over skarpe, plutselige smerter. En annen vanlig test for thoraxkompresjonsfrakturer er ryggliggende tegn .

Hvis du vil screene for brudd i andre kroppsdeler, sjekk ut listen nedenfor:

• Caradeniz håndleddsregler (håndledd)
• Albueforlengelsestest (albue)
• Patellar Pubic Percussion Test (hofte)
• Fulcrum Test (lårben)
• Ottawa kneregler (kne)
• Ottawa ankelregler (ankel og fot)

Langdon, J., Way, A., Heaton, S., Bernard, J., & Molloy, S. (2010). Vertebrale kompresjonsfrakturer – nye kliniske tegn for å hjelpe diagnosen. Annals of The Royal College of Surgeons of England ,92 (2), 163-166.