Fulcrum Test | Femoral Stress Fracture Screening

Fulcrum Test av hoften er en enkel ortopedisk test som kan brukes som en screening for å utelukke femoral stressfrakturer.
I følge Reiman et al. (2015) har Fulcrum-testen en rapportert sensitivitet på 88 til 93 % og spesifisitet på 13 til 75 %, og det er derfor vi gir den en moderat klinisk verdi.

For å gjennomføre testen sitter pasienten på benken og blir bedt om å lene seg tilbake på hendene.
Du kommer til å stå eller knele på siden for å bli testet.
Plasser deretter underarmen distalt under låret for å bli testet.
Med den andre hånden plassert på dorsum av låret, trykk forsiktig ned.

I tilfelle symptomene ikke reproduseres, flytt underarmen mer proksimalt og gjenta prosedyren.
Det du prøver å gjøre er å provosere frem et mistenkt stressbrudd ved å bruke underarmen som et støttepunkt. 

En positiv test vil resultere i skarp smerte og sannsynligvis frykt.

Andre vanlige tester for å screene for brudd i forskjellige kroppsdeler er:

• Kanadiske C-Spine-regler (cervikal ryggrad)
• Albueforlengelsestest (albue)
• Caradeniz håndleddsregler (håndledd)
• Ryggliggende tegn (thorax ryggrad)
• Closed-Fist Perkusjonstest (Thorax Spine)
• Stemmegaffel Auskultasjonstest
• Patellar Pubic Percussion Test (Lårben)
• Ottawa kneregler (kne)
• Ottawa ankelregler (ankel og fot)

Reiman, MP, Mather, RC og Cook, CE (2015). Fysiske undersøkelsestester for hoftedysfunksjon og skade. British Journal of Sports Medicine ,49 (6), 357-361.