Gangguan Kontrol Motorik Lumbal (MCI) | Tanda & Gejala

Ketika kita berbicara tentang ketidakstabilan lumbal klinis, kita menghadapi dua masalah. Pertama-tama, tidak ada definisi yang jelas tentang apa sebenarnya ketidakstabilan lumbal itu, dan paling sering dikaitkan dengan zona netral yang membesar berdasarkan konsep Panjabi. Dan yang kedua, tidak ada standar emas untuk mengukur peningkatan zona netral ini. Jadi, kami juga tidak memiliki uji klinis yang tervalidasi untuk mengonfirmasi atau menolak ketidakstabilan lumbal.

Oleh karena itu, alat terbaik yang kami miliki adalah studi Delphi yang dilakukan oleh Cook et al. (2006) yang menanyakan kepada para ahli di bidangnya tentang tanda dan gejala klinis utama dari ketidakstabilan lumbal klinis.

Lima faktor subjektif teratas, dimulai dari yang paling banyak disebutkan adalah:

1. Perasaan memberikan atau membagikan
2. Sering memanipulasi diri sendiri atau sering perlu meretakkan atau mematahkan punggung.
3. Serangan episode gejala yang sering terjadi
4. Riwayat nyeri pada bagian tubuh yang terkunci atau terkunci saat melakukan gerakan memutar atau menekuk tulang belakang.
5. Nyeri saat melakukan aktivitas transisi, misalnya dari duduk ke berdiri.

Jadi sekarang mari kita lihat lima faktor obyektif teratas dalam ketidakstabilan lumbal klinis:

1. Kontrol panggul lumbal yang buruk, termasuk engsel segmental atau berputar dengan gerakan, serta fungsi proprioseptif yang buruk.
2. Koordinasi atau kontrol neuromuskuler yang buruk, termasuk gemetar atau gemetar.
3. Berkurangnya kekuatan dan daya tahan otot lokal pada tingkat ketidakstabilan segmental.
4. Gerakan yang menyimpang, termasuk perubahan pergeseran lateral selama rentang gerak aktif lumbal.
5. Nyeri dengan posisi dan postur tubuh yang berkelanjutan.

Jika Anda ingin melihat daftar lengkap semua tanda dan gejala yang disebutkan, lihat artikel oleh Cook et al. (2006).

Selalu ingat untuk tidak membuat nocebo dan memberi tahu pasien Anda bahwa ia memiliki punggung yang tidak stabil atau sejenisnya. Anda bisa mengatakan kepadanya bahwa Anda sedang mencoba mencari tahu apakah program latihan bisa menjadi pilihan untuknya.

Secara logis, Anda akan berpikir bahwa pasien yang menunjukkan sebagian besar tanda dan gejala ini akan mendapat manfaat dari program stabilisasi.

21 TES ORTOPEDI YANG PALING BERGUNA DALAM PRAKTIK KLINIS

• • Nama*
• • Email*

Δ

Jika Anda ingin tahu tentang tes lain untuk gangguan kontrol motorik pada tulang belakang lumbal, lihat artikel berikut:

• Pemeriksaan Disfungsi Kontrol Motorik
• Penilaian Stabilisator Lokal Lumbar

Ada beberapa tes ortopedi untuk mendiagnosis ketidakstabilan lumbal radiografi:

• Uji Ketidakstabilan Rawan
• Tes Ekstensi Lumbal Pasif
• Perubahan Kesenjangan yang Tak Terputus-putus
• Tanda Kusen Garis Tengah Rendah

Cook, C., Brismée, J. M., & Sizer Jr, P. S. (2006). Deskriptor subyektif dan obyektif dari ketidakstabilan tulang belakang lumbal klinis: studi Delphi. Terapi manual, 11(1), 11-21.