Penilaian Stabilisator Lokal Lumbar | Unit Biofeedback Tekanan

Pergi ke

Temukan wiki ini di platform Physiotutors Menjadi anggota

Belajar

Penilaian Stabilisator Lokal Lumbal | Unit Biofeedback Tekanan

Untuk waktu yang lama, dihipotesiskan bahwa salah satu penyebab nyeri punggung bawah adalah kurangnya rekrutmen yang terkoordinasi dari stabilisator lokal tulang belakang lumbal, yaitu abdominis transversal dan multifidii.

Manuver penarikan perut seharusnya secara selektif merekrut abdominis transversalis dan multifidii. Menggunakan alat penekan untuk mengawasi pelaksanaan latihan, akan melatih kembali kemampuannya untuk menstabilkan tulang belakang lumbal dan akibatnya mengurangi gejala nyeri punggung bawah.

Anda akan memulai dengan posisi berlutut empat titik. Instruksikan pasien untuk menjaga tulang belakang tetap netral dan kemudian rilekskan perut sepenuhnya selama menghembuskan napas dalam-dalam. Selama menghembuskan napas, mereka harus mencoba "menarik pusar" ke arah tulang belakang. Mereka harus menahan kontraksi tidak lebih dari 10 detik tanpa bernapas. Satu set akan dihitung sebagai 10 repetisi 10 detik, yang akan berlanjut menjadi 3 set 90 detik.

Lanjutkan dengan manuver menarik perut dalam posisi tengkurap. Unit biofeedback tekanan ditempatkan di bawah perut dan dipompa hingga 70mmHg. Pasien diminta untuk menarik dan menghembuskan napas satu kali dan kemudian diminta untuk berhenti bernapas saat melakukan ABDIM yang akan menghasilkan penurunan tekanan sebesar 2-4mmHg. Idealnya, hal ini bisa dilakukan 10x10 detik.

Pastikan untuk memeriksa kontraksi kompensasi pada oblik yang mungkin menunjukkan penurunan tekanan yang berlebihan.
Pada langkah ketiga, letakkan unit biofeedback tekanan di bawah tulang belakang lumbal setinggi L3 dan kembangkan manset hingga 40mmHg, kemudian pasien diinstruksikan untuk melakukan ABDIM dan tingkatkan tekanan dengan langkah 2-4mmHg. Jadi, dari 40 hingga 42 atau 44mmHg dan seterusnya. Kontraksi harus ditahan sambil tetap bernapas dengan tenang. Idealnya, pasien dapat menahan kontraksi ini selama 15 detik sebanyak dua kali tanpa kompensasi.

Kami telah menulis topik yang dinilai secara kritis tentang kemampuan unit pressure biofeedback untuk mendeteksi disfungsi pada aktivitas Transverse Abdominis selama manuver menarik perut dan dapat dikatakan bahwa pengukuran Pressure BioFeedback tidak berkorelasi dengan aktivitas Transverse Abdominis yang diukur dengan ultrasound dan tampaknya bukan merupakan alat yang valid untuk tujuan tersebut seperti yang dikatakan oleh Grooms et al. (2013) melaporkan rasio kemungkinan yang mendekati 1 tidak menghasilkan perubahan pada probabilitas post-test.