Hanyattfekvéses hajlítási ellenállás teszt | SLAP Sérülések | Váll vizsgálata

Gismervik és munkatársai 2017-ben alapos meta-analízist végeztek a váll SLAP sérüléseinek vizsgálatára. Megállapították, hogy a Kompressziós-Rotációs Teszt a legpontosabb, 43%-os érzékenységgel és 89%-os specificitással. Bár a teszt még mindig gyenge a SLAP sérülések kizárására, mérsékelt klinikai értéke van a SLAP szakadás megerősítésére.

A hanyattfekvéses hajlítási terheléses teszt során a páciens hanyatt fekszik. Kérjük a pácienst, hogy a karját teljesen emelje a feje fölé, tenyérrel felfelé. A vizsgáló a vizsgálandó váll mellett áll, és a páciens karját a könyök alatt fogja meg. Ezután kérjük a pácienst, hogy végezzen előre irányuló karhajlítást, mintha dobna valamit.

A teszt csak akkor pozitív, ha a fájdalom a vállízület mélyén vagy a váll dorsalis részén, az ízület vonalában jelentkezik az ellenállással szembeni mozgás során. Ha a tesztet az ép vállon végzi, nem szabad fájdalmat kiváltania.

Az Ebinger és munkatársai által végzett tanulmányban. A hanyattfekvéses flexiós terheléses teszt specificitása magasabb volt, mint az O’Brien- és a Speed-teszt, továbbá nagyobb szenzitivitást mutatott a vállpanaszokkal és izolált SLAP sérüléssel rendelkező, rotátorköpeny sérülés nélküli páciensek csoportjában. A teszt korlátja azonban, hogy csak azoknál a pácienseknél alkalmazható, akiknél a érintett váll mozgástartománya szabad, mivel a részleges vállmerevséggel küzdő páciensek a kapszuláris adhéziók miatt már a teljes hajlítási vizsgálati pozíció elérésére tett kísérlet során is fájdalmat tapasztalnak.

Egyéb ortopédiai tesztek a bicepsz patológia és SLAP sérülések felmérésére:

• O'Brien aktív kompressziós tesztje
• Yergason-teszt
• Bicepsz terhelési I teszt
• Biceps Load II teszt
• 3-as vizsgálócsomag
• Crank-teszt
• Passzív Distrakciós Teszt
• Labrum Feszültség Teszt
• Dinamikus labrum nyírási teszt
• Upper Cut teszt
• Kompressziós rotációs teszt
• Elülső csúszási teszt
• Speeds-teszt
• Végezzünk passzív kompressziós tesztet
• Ellenállással végzett hanyattfekvéses kifelé rotációs teszt

Ebinger, N., Magosch, P., Lichtenberg, S., & Habermeyer, P. (2008). Új SLAP teszt: a hanyattfekvéses flexiós Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery, 24(5), 500-505.