FADER Test / FADER-R Test | Glutealna tendinopatija (GTPS)

Glutealna tendinopatija koja spada pod danas korišteni krovni pojam sindrom veće trohanterne boli ili GTPS dio je diferencijalne dijagnoze u bolesnika s lateralnom boli u kuku.

Grimaldi i sur. (2016.) proveli su studiju dijagnostičke točnosti različitih dijagnostičkih testova koji su bili u suprotnosti s nalazima MRI koji ukazuju na glutealnu tendinopatiju. FADER test, koji se odnosi na Flexion Adduction i External rotation, imao je osjetljivost od 30% i specifičnost od 86,7%. Kada je dodana otporna izometrijska unutarnja rotacija, osjetljivost je porasla na 44%, a specifičnost na 93,3%. Pozitivan test može povećati vaše uvjerenje da je glutealna tendinopatija prisutna, ali negativan rezultat neće mnogo promijeniti vašu vjerojatnost nakon testa, zbog čega dajemo to je umjerena klinička vrijednost.

Za provođenje testa pacijent leži na leđima. Zatim savijte kuk do 90°, dodajte kuk i dodajte vanjsku rotaciju do kraja raspona. Sada zamolite pacijenta da izvede izometrijsku unutarnju rotaciju protiv vašeg otpora, što će povećati i vlačne i tlačne sile na tetivu gluteus medius i minimus. Pozitivan test je reprodukcija pacijentove lateralne boli u kuku u području velikog trohantera od najmanje 2/10 na NPRS.

Drugi ortopedski testovi koji procjenjuju glutealnu tendinopatiju su:

• Otporan testu vanjske derotacije
• Test stava na jednoj nozi
• Palpacija velikog trohantera
• ADD / ADD-R/ Modificirani Oberov test

Grimaldi, A., Mellor, R., Nicolson, P., Hodges, P., Bennell, K. i Vicenzino, B. (2017). Korisnost kliničkih testova za dijagnosticiranje glutealne tendinopatije potvrđene magnetskom rezonancom u pacijenata koji imaju lateralnu bol u kuku. British Journal of Sports Medicine, 51(6), 519-524.