Apprendre
Pourquoi les tests peuvent-ils être nuls ? Évaluation correcte du supra- et de l'infra-épineux
La plupart d'entre nous ont appris les tests de la boîte vide et de la boîte pleine comme des tests spéciaux pour le muscle supra-épineux. Cependant, une étude EMG réalisée par Boettcher et al. (2009a) a montré que le test de la boîte vide et celui de la boîte pleine activent tous deux 9, respectivement 8 autres muscles autour du complexe de l'épaule au même degré.
Il est impossible d'isoler complètement la coiffe des autres muscles de l'épaule, mais nous devons trouver des positions qui réduisent mieux l'activité des autres muscles.
Une autre étude réalisée par Boettcher et al. (2009b) a montré que la rotation externe en position zéro est meilleure pour réduire l'activité du deltoïde, mais nous allons vous montrer la meilleure position maintenant :
Le fait de placer votre patient en position couchée lui permet de détendre les muscles deltoïdes et trapèzes et d'activer encore plus le sus-épineux et l'infra-épineux. Abduction de l'épaule à 90°, flexion du coude à 90° et résistance au niveau du poignet. Cela signifie également qu'il est impossible d'isoler le supra-épineux de l'infra-épineux.
Les autres tests courants pour évaluer le syndrome du conflit sous-acromial sont les suivants :
Les références
Découvrez les tests orthopédiques : les 21 plus utiles
Téléchargez notre e-book gratuit qui présente les 21 tests orthopédiques les plus utiles pour chaque région du corps, afin de vous aider à poser le bon diagnostic.
Vous aimez ce que vous apprenez ?
Obtenez le guide complet de Physiotutors sur les évaluations
- 600+ pages sur l’évaluation orthopédique
- Démonstrations vidéo et liens directs vers les études PubMed
- Données statistiques pour chaque test spécifique, issues des recherches les plus récentes
- Mises à jour gratuites à vie
- Disponible en anglais, allemand, français, espagnol, italien, portugais et turc