Test d'équilibre Star Excursion | Contrôle postural | Retour au jeu

Le Star Excursion Balance Test, abrégé en SEBT, consiste en une série de tâches d'extension du membre inférieur dans huit directions. Selon une étude de Gribble et al. (2013), le SEBT présente une excellente fiabilité inter-juges de 0,86 à 0,92 et s'est avéré capable de différencier les personnes souffrant d'affections des membres inférieurs comme l'instabilité chronique de la cheville, les douleurs fémoro-patellaires et les reconstructions du LCA. Pour cette raison, nous considérons le SEBT comme un test ayant une grande valeur clinique dans la pratique.

Pour effectuer le test, il faut d'abord placer 6 bandes de ruban adhésif sur le sol à un angle de 45°. Avant de commencer le test proprement dit, 4 à 6 essais pratiques dans chaque direction sont nécessaires, après quoi votre patient peut se reposer pendant 5 minutes.

Pour le test proprement dit, le patient dispose de 3 moments de test mesurés officiellement. Pour commencer, demandez à votre patient de se tenir pieds nus sur un membre, les mains sur les hanches, et demandez-lui d'essayer d'aller le plus loin possible avec chaque bande. Le ruban à mesurer doit être touché légèrement avec la partie la plus distale du pied d'atteinte sans que le poids ne soit déplacé ou ne repose sur le pied du membre d'atteinte et l'examinateur marque le point de contact le plus distal sur le ruban à mesurer.

Un essai n'est pas considéré comme complet si le participant a touché lourdement le sol, s'il s'est immobilisé au moment du toucher, s'il a dû entrer en contact avec le sol avec le pied tendu pour maintenir son équilibre, ou s'il a soulevé ou déplacé une partie quelconque du pied du membre en position debout pendant l'essai.

Après chaque essai dans une direction, le patient ramène son membre tendu à la position de départ au sommet de la grille et reprend une position bilatérale. Ensuite, répétez la même procédure avec le même membre dans une autre direction. Un circuit complet est effectué pour un membre si toutes les directions ont été couvertes. Ensuite, changez de jambe et faites un autre circuit complet. À la fin du test d'équilibre par excitation en étoile, le patient doit avoir effectué 3 circuits complets avec les deux jambes et la distance de chaque essai doit être mesurée.

Marquage : Pour noter le SEBT, calculez d'abord la distance moyenne d'atteinte dans chaque direction en centimètres, en divisant la somme des 3 essais par jambe par 3. Vous devriez donc avoir 16 valeurs. Ensuite, calculez la distance relative (ou normalisée) dans chaque direction en pourcentage en prenant la distance moyenne dans chaque direction, divisée par la longueur des jambes du patient, et multipliée par 100. Si vous comparez maintenant les jambes entre elles, cela vous permet d'identifier les athlètes présentant un risque de blessure plus élevé. Par exemple, Plisky et al. (2006) ont découvert qu'une asymétrie de la portée antérieure supérieure à 4 cm pendant le SEBT permettait de prédire les individus présentant un risque plus élevé de blessures des membres inférieurs chez les joueurs de basket-ball.

Pollock et al. (2010) ont constaté que les joueurs de football américain collégial dont le score composite est inférieur à 90 % ont 3,5 fois plus de risques de se blesser.

Bien sûr, il ne s'agit que d'échantillons de deux cohortes spécifiques à un sport, c'est pourquoi il est important de mentionner que l'application et la généralisation du SEBT doivent être soigneusement étudiées pour chaque sport et chaque sexe, car il existe une énorme variance dans la performance du SEBT et le risque de blessure entre les sports et les sexes !

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Butler RJ, Lehr ME, Fink ML, Kiesel KB, Plisky PJ. Performance d'équilibre dynamique et blessure des membres inférieurs sans contact chez les joueurs de football universitaire : une étude initiale. Santé du sport. 2013 Sep;5(5):417-22.

Bressel E, Yonker JC, Kras J, Heath EM. Comparaison de l'équilibre statique et dynamique chez les athlètes féminines universitaires de football, de basketball et de gymnastique. Journal of athletic training. 2007 Jan;42(1):42.

Gribble PA, Kelly SE, Refshauge KM, Hiller CE. Fiabilité inter-juges du test d'équilibre d'excursion en étoile. Journal of athletic training. 2013;48(5):621-6.

Hubbard TJ, Kramer LC, Denegar CR, Hertel J. Contributing factors to chronic ankle instability. Foot & ankle international. 2007 Mar;28(3):343-54.

Plisky PJ, Gorman PP, Butler RJ, Kiesel KB, Underwood FB, Elkins B. The reliability of an instrumented device for measuring components of the star excursion balance test. North American journal of sports physical therapy : NAJSPT. 2009 mai;4(2):92.

Robinson RH, Gribble PA. Soutien à une réduction du nombre d'essais nécessaires pour le test d'équilibre par excursion en étoile. Archives de médecine physique et de réadaptation. 2008 Feb 1;89(2):364-70.