Test de l'inclinaison en position debout | Test de Vorlauf | Évaluation de la dysfonction de l'articulation sacro-iliaque.

Le test de flexion debout est également connu sous les noms de test de Vorlauf ou de test de flexion debout pour évaluer le dysfonctionnement de l'articulation sacro-iliaque.

Comme de nombreux autres tests de palpation, le test de l'inclinaison debout a une faible fiabilité et une faible validité avec une sensibilité de 17 % et une spécificité de 79 % selon Levangie et al. (1999).
En plus de cela, Riddle et al. (2002) ont trouvé une faible fiabilité inter-juges de k = 0,32. La valeur de ce test est donc faible.

Pour effectuer le test, demandez à votre patient de se tenir debout et de palper les deux PSIS. Demandez ensuite à votre patient de se pencher en avant vers la ligne médiane pendant que vous évaluez si le mouvement des deux PSIS est symétrique ou asymétrique.

Le test est positif du côté où le PSIS se déplace plus loin crânialement. La raison en est que dans une hypomobilité, vous aurez moins de nutation entre le sacrum et l'ilium et donc l'ilium y compris le PSIS du côté hypomobile devra se déplacer plus tôt.

Dans une articulation normale, on s'attend à une counternutation à environ 60° de flexion, donc à partir de ce point, le PSIS commencera généralement à se déplacer vers le haut.

Les autres tests orthopédiques pour le dysfonctionnement de l'articulation sacro-iliaque sont :

• Test de l'articulation sacro-iliaque couchée de Shimpi
• Gillet / Marche / Test de fixation sacrée
• Nutation de l'articulation sacro-iliaque
• Articulation sacro-iliaque Counternutation

En raison de la faible fiabilité des tests de dysfonctionnement de l'articulation sacro-iliaque, nous conseillons de les laisser de côté et de se concentrer uniquement sur les tests de provocation de l'articulation sacro-iliaque comme le cluster de Laslett.

Riddle, D. L., Freburger, J. K., & North American Orthopaedic Rehabilitation Research Network. (2002). Évaluation de la présence d'un dysfonctionnement de la région de l'articulation sacro-iliaque à l'aide d'une combinaison de tests : une étude multicentrique de fiabilité intertesters. Physical Therapy, 82(8), 772-781.

Levangie, P. K. (1999). Quatre tests cliniques de dysfonctionnement de l'articulation sacro-iliaque : association des résultats des tests avec la torsion innominée chez les patients avec et sans lombalgie. Physical Therapy, 79(11), 1043-1057.