Test de l'articulation sacro-iliaque en position couchée de Shimpi | Évaluation de la dysfonction de l'articulation sacro-iliaque

Si vous nous suivez depuis un certain temps, vous savez que les tests de dysfonctionnement de l'articulation sacro-iliaque n'ont pas beaucoup de valeur car ils ne sont pas fiables et devraient probablement être abandonnés. En dépit de résultats datant de plusieurs années qui confirment ces affirmations, Shimpi et al. (2018) ont récemment proposé un nouveau test pour le dysfonctionnement de l'articulation SI.

La sensibilité du test a été évaluée à 82 % et sa spécificité à 77 %. Entre autres raisons, la taille de l'échantillon était faible (45 participants), il s'agissait de la première étude à évaluer ce test, et la norme de référence actuelle du bloc de l'articulation sacro-iliaque guidé par fluoroscopie n'a pas été utilisée, ce qui explique la faible valeur clinique du test.

Pour réaliser le test, le patient est en position couchée sur le ventre. Vous allez vous tenir debout ou vous asseoir du côté symptomatique et placer la paume de votre main sous l'épine iliaque antéro-supérieure du patient. Ensuite, on demande au patient d'étendre la hanche à environ 15°, de sorte que la jambe étendue se soulève légèrement de la table.

Le test est considéré comme positif pour la dysfonction de l'articulation sacro-iliaque si l'épine iliaque antéro-supérieure se soulève de la paume du thérapeute et s'accompagne de la reproduction de la douleur familière du patient localisée au niveau de l'articulation sacro-iliaque. Dans un test négatif, l'épine iliaque antéro-supérieure est censée appuyer sur la main du thérapeute et aucune douleur n'est reproduite.

Les autres tests orthopédiques pour le dysfonctionnement de l'articulation sacro-iliaque sont :

• Test de flexion debout/Vorlauf Test
• Gillet / Marche / Test de fixation sacrée
• Nutation de l'articulation sacro-iliaque
• Articulation sacro-iliaque Counternutation

En raison de la faible fiabilité des tests de dysfonctionnement de l'articulation sacro-iliaque, nous conseillons de les laisser de côté et de se concentrer uniquement sur les tests de provocation de l'articulation sacro-iliaque comme le cluster de Laslett.

Shimpi, A., Hatekar, R., Shyam, A., & Sancheti, P. (2018). Fiabilité et validité d'un nouveau test clinique pour l'évaluation du dysfonctionnement de l'articulation sacro-iliaque. Hong Kong Physiotherapy Journal, 38(01), 13-22.