Signe d'abduction de l'épaule | Évaluation de la radiculopathie cervicale

Le signe d'abduction de l'épaule ou test de soulagement de l'abduction de l'épaule est un test simple permettant d'évaluer si les symptômes périphériques du bras d'un patient proviennent d'une pathologie de la racine cervicale. 

Une revue systématique de la littérature réalisée par Rubinstein et al en 2006 rapporte une sensibilité faible à modérée et une spécificité modérée à élevée pour ce test. La mise en commun n'a pas été possible en raison de l'hétérogénéité des études incluses. L'utilité clinique de ce test est pour le moins discutable. 

Pour réaliser le test, le patient est en position assise.
Si le patient présente des symptômes, l'examinateur lui demande d'abaisser le bras affecté de manière à ce que la main repose sur le dessus de la tête.

Le soulagement des symptômes radiculaires indique un test positif. Le mécanisme supposé est la réduction de la tension de la racine nerveuse affectée.

Les autres tests courants pour évaluer une radiculopathie cervicale sont les suivants :

• Le cluster de Wainner
• Test de distraction cervicale
• Le test de tension du membre supérieur 1 / ULNT 1 / ULNT A
• Test de la tornade du cou
• Test de compression des bras
• Le test de Spurling

21 DES TESTS ORTHOPÉDIQUES LES PLUS UTILES EN PRATIQUE CLINIQUE

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Wainner RS, Fritz JM, Irrgang JJ, Boninger ML, Delitto A, Allison S. Reliability and diagnostic accuracy of the clinical examination and patient self-report measures for cervical radiculopathy. Dos. 2003 Jan 1;28(1):52-62.