Signe de Paxinos | Évaluation de la pathologie de l'articulation acromio-claviculaire

Le signe de Paxinos est un test orthopédique courant pour évaluer la pathologie de l'articulation acromio-claviculaire. Selon Walton et al. (2004) le signe de Paxinos a une sensibilité de 79% et une spécificité de 50% ce qui, à notre avis, lui donne une faible valeur clinique.

Pour effectuer les tests, le patient est en position assise, le bras posé le long du corps. Vous allez vous tenir derrière le patient du côté symptomatique que vous voulez examiner. Placez votre main sur l'épaule de manière à ce que le pouce repose sous la face latérale postérieure de l'acromion et l'index et le majeur supérieurement à la partie médiane de la clavicule. Ensuite, exercez une pression sur l'acromion avec le pouce dans la direction antéro-supérieure et une pression dirigée vers le bas sur la tige de la clavicule avec les autres doigts.

Le test est considéré comme positif si la douleur est ressentie dans la région de l'articulation AC.

Les autres tests orthopédiques courants pour évaluer la pathologie de l'articulation AC sont les suivants :

• Test d'adduction transversale du corps
• Essai de compression active de O'Brien
• Sensibilité de la ligne d'articulation AC
• Test d'extension résistante de l'articulation AC
• Essai de cisaillement AC
• Ensemble des signes et symptômes de la douleur de l'articulation AC
• AC Joint Provocation Cluster by Krill
• AC Joint Provocation Cluster par Chronopoulos

Walton J, Mahajan S, Paxinos A, Marshall J, Bryant C, Shnier R, Quinn R, Murrell GA. Valeurs diagnostiques des tests pour les douleurs de l'articulation acromio-claviculaire. JBJS. 2004 Apr 1;86(4):807-12.

Krill MK, Rosas S, Kwon K, Dakkak A, Nwachukwu BU, McCormick F. A concise evidence-based physical examination for diagnosis of acromioclavicular joint pathology : a systematic review. Le médecin et la médecine du sport. 2018 Jan 2;46(1):98-104.