Test de claquage rotulien | Test de ballottement | Évaluation de la tuméfaction du genou

Le test de la tape rotulienne est un outil permettant d'évaluer le gonflement intra-articulaire de l'articulation du genou. Le fait de pouvoir évaluer le type de gonflement auquel vous êtes confronté vous donne une idée de l'endroit où la lésion pourrait être située dans le genou. En cas de gonflement extra-articulaire (comme dans le cas d'une bursite prépatellaire ou d'une tendinite rotulienne), le test sera négatif. Selon Kastelein et al. (2009), ce test a une sensibilité de 83 % et une spécificité de 49 % pour la présence d'un épanchement du genou. Un test négatif peut donc modérément exclure un épanchement du genou.

Pour effectuer le test de tapotement rotulien, placez votre patient en position couchée sur le dos, la jambe entièrement tendue, puis effectuez un mouvement vers le bas jusqu'à atteindre la poche suprapatellaire. Appuyez ensuite vers le bas avec l'autre main, effectuez le même mouvement et arrêtez-vous juste en dessous de l'apex de la rotule. Tout en exerçant une pression vers le bas, prenez un doigt et appuyez sur la rotule, et voyez si elle flotte.

Si vous sentez que la rotule flotte lorsque vous tapez dessus, cela signifie que du liquide s'est accumulé sous elle et indique un gonflement de l'articulation du genou.

Un autre test courant pour évaluer le gonflement de l'articulation du genou est le test de la brosse, du trait et de l'arête.

Kastelein, M., Luijsterburg, P.A., Wagemakers, H.P., Bansraj, S.C., Berger, M.Y., Koes, B.W. et Bierma-Zeinstra, S.M., 2009. Valeur diagnostique de l'anamnèse et de l'examen physique pour évaluer l'épanchement du genou chez les patients traumatisés du genou en médecine générale. Archives of physical medicine and rehabilitation, 90(1), pp.82-86.