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Test de Noble | Test de compression de Noble | Évaluation du SII / genou de coureur

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Le test de Noble
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Test de Noble | Test de compression de Noble | Évaluation du SII / genou de coureur

Le test de Noble, également connu sous le nom de test de compression de Noble, est un test orthopédique pour le syndrome de la bandelette ilio-tibiale (ITBS), alias le genou du coureur. Le SII est une lésion fréquente due à la surutilisation, généralement observée chez les athlètes d'endurance tels que les coureurs ou les cyclistes. On pense qu'elle est causée par le frottement de la bandelette ilio-tibiale distale contre le condyle fémoral latéral, la compression du coussinet adipeux et du tissu conjonctif situé en profondeur, ou l'inflammation de la bourse séreuse. Un examen systématique effectué par van der Worp et al. (2012 ) rapporte qu'il existe des preuves limitées ou contradictoires quant à savoir si la faiblesse de l'abducteur de la hanche joue un rôle majeur dans la cause de ces irritations bien que la cinétique et la cinématique de la hanche, du genou et/ou de la cheville et du pied semblent être différentes chez les coureurs souffrant de SII par rapport à ceux qui n'en souffrent pas.

Le SII est généralement diagnostiqué sur la base de l'anamnèse et de la présentation clinique. Le test de compression Noble n'a pas fait l'objet d'études sur la précision du diagnostic, c'est pourquoi sa valeur clinique reste discutable.

Pour effectuer le test, le genou du patient est fléchi à 90, puis une pression est appliquée sur l'épicondyle latéral ou à 1 ou 2 cm de celui-ci, puis le genou est progressivement étendu. À 30 de flexion, le patient se plaint d'une douleur intense au-dessus de l'épicondyle latéral et décrit la douleur comme ayant la même qualité que celle ressentie en courant. Cela est dû au fait que l'ITB se déplace sur les condyles fémoraux latéraux à cet angle.

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Douleur à la hanche chez les coureurs

Un autre test courant pour le SII est le test de Renne. Si vous voulez en savoir plus sur les faits et la fiction concernant le SIIB, cliquez ici.
Si vous êtes intéressé par un programme de rééducation progressif pour ce problème, consultez notre article sur la rééducation du SII.

Références :

Van der Worp MP, van der Horst N, de Wijer A, Backx FJ, Nijhuis-van der Sanden MW. Le syndrome de la bandelette ilio-tibiale chez les coureurs. La médecine du sport. 2012 Nov;42(11):969-92.

Noble CA. Le traitement du syndrome de friction de la bandelette iliotibiale. British journal of sports medicine. 1979 Jun 1;13(2):51-4.

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