Test de ballotement lunotriquetral / Test de Shuck | Évaluation du ligament lunotriquetral

Le test de ballotement lunotriquetral, également connu sous le nom de test de Shuck, est un test orthopédique permettant d'évaluer les blessures du ligament lunotriquetral.

Bien que le ligament SL et le TFCC soient le plus souvent touchés dans les lésions ligamentaires du poignet, le poignet est une région complexe qui nécessite une évaluation approfondie, car les lésions ligamentaires manquées peuvent entraîner des douleurs persistantes, une instabilité, une réduction de la force de préhension et de l'amplitude des mouvements, et peuvent conduire à une arthrose précoce. Prosser et al. (2011 ) ont évalué l'exactitude diagnostique du Lunotriquetral Ballottement Test ou Shuck Test et rapportent un rapport de vraisemblance positif de 1,03 et un rapport de vraisemblance négatif de 0,8 lorsqu'ils sont comparés aux résultats de l'arthroscopie, ce qui donne une faible valeur clinique.

Pour réaliser le test LT, le patient est en position assise et l'avant-bras et la main sont placés sur la table de traitement. Le test est un test de cisaillement dorsopalmar. Ainsi, les doigts d'une main localisent et saisissent le lunatum et les doigts de l'autre main saisissent le triquetrum adjacent. Puis vous fixez le lunatum et effectuez un glissement dorsopalmaire du triquetrum.

Un test positif indique une laxité notable par rapport à la main non affectée ainsi que la reproduction des symptômes douloureux du patient.

Autres tests courants pour évaluer l'instabilité du poignet :

• Test de Watson (pour les lésions du ligament scapho-lunaire)
• Test du médiocre
• Test DRUJ (Instabilité de l'articulation radio-ulnaire distale)

Prosser, R., Harvey, L., LaStayo, P., Hargreaves, I., Scougall, P., & Herbert, R. D. (2011). Les tests provocateurs du poignet et l'IRM ont une valeur diagnostique limitée en cas de suspicion de lésions ligamentaires du poignet : une étude transversale. Journal of physiotherapy, 57(4), 247-253.