Apprendre
Test des secousses / Test N de Nakajima | Déchirure du ligament croisé antérieur
A peu près au moment où le Test de décalage pivotant de Macintosh pour l'ACL a été proposé, Nakajima et al. (1972) ont observé une secousse similaire du genou déficient en LCA pendant l'examen en utilisant leur "n-test". Cependant, cette procédure n'a pas fait l'objet d'une évaluation de la précision du diagnostic et sa valeur clinique reste donc discutable.
Pour réaliser le test, le patient est en position couchée sur le dos. Nous allons décrire la procédure pour le genou droit.
Le genou du patient est fléchi à 90°. Avec votre main droite, soulevez la jambe du patient en saisissant le côté latéral de la cheville et en appliquant une rotation interne.
Votre main gauche repose sur la face latérale du genou du patient et applique une force de valgus. Dans le même temps, placez votre pouce sur la face postérieure de la tête du péroné.
Le genou est ensuite progressivement étendu.
Le test est positif si le plateau tibial se subluxe soudainement de façon antérieure et médiale avec une secousse palpable qui se produit généralement à environ 40-20 degrés d'extension. Le patient peut aussi parler de cette sensation comme d'une sensation de "laisser-aller" qu'il ressent pendant ses activités.
Les autres tests courants pour évaluer une déchirure du LCA sont les suivants :
Vous travaillez avec des patients présentant une lésion du LCA ?
Regardez le webinaire gratuit de Bart Dingenen sur la prise en charge des lésions du LCA, ainsi que des ressources pratiques directement dans votre boîte mail.
Vous aimez ce que vous apprenez ?
Obtenez le guide complet de Physiotutors sur les évaluations
- 600+ pages sur l’évaluation orthopédique
- Démonstrations vidéo et liens directs vers les études PubMed
- Données statistiques pour chaque test spécifique, issues des recherches les plus récentes
- Mises à jour gratuites à vie
- Disponible en anglais, allemand, français, espagnol, italien, portugais et turc
