Signe d'Hoffmann ou réflexe d'Hoffmann pour le dépistage neurologique des lésions de l'UMN

Le signe d'Hofmann est également appelé "réflexe digital", "réflexe de claquement", "signe de Jacobson" ou "signe de Trumner". Lorsque la moelle épinière de la colonne cervicale est comprimée, il y a de fortes chances que le patient présente des réflexes pathologiques.  Selon Grialwa et al.(2015), il a une sensibilité de 59% et une spécificité de 49% pour dépister les lésions du motoneurone supérieur (LNM) qui peuvent conduire à ces réflexes pathologiques.

Pour tester le signe d'Hoffmann, le patient n'est pas en position assise ou debout. Soutenez la main du patient de manière à ce qu'elle soit complètement détendue avec les doigts partiellement fléchis. Vous pouvez en quelque sorte bercer la main du patient avec votre main. Saisissez ensuite le majeur du patient, à proximité de l'articulation interphalangienne distale, puis donnez un coup de pouce à l'ongle du majeur du patient avec votre pouce.

Le test est positif si vous êtes en mesure d'observer une adduction rapide du pouce et une flexion de l'index.

Autres tests pour les lésions de l'UMN :

• Signe de Babinski
• Enseigne L'Hermitté

Grijalva RA, Hsu FP, Wycliffe ND, Tsao BE, Williams P, Akpolat YT, Cheng WK. Signe de Hoffmann : corrélation clinique des résultats de l'imagerie neurologique dans la colonne cervicale et le cerveau. Dos. 2015 Apr 1;40(7):475-9.