Test d'effort en valgus du coude | Évaluation du ligament collatéral médial

Le test de stress de l'instabilité en valgus du coude est un test orthopédique visant à évaluer l'intégrité du ligament collatéral médial ou ulnaire du coude. Selon O'Driscoll et al. (2005), le test présente une sensibilité de 65 % et une spécificité de 50 % pour diagnostiquer les lésions du LMC au coude lorsque la douleur est utilisée comme critère d'évaluation. En revanche, le test présente une sensibilité de 19 % et une spécificité de 100 % lorsque la laxité est utilisée comme résultat. Pour cette raison, ce test est modérément utile pour confirmer, mais pas pour exclure, les blessures du LMC du coude.

Exécution : le patient est en position debout. Ensuite, l'examinateur effectue une rotation externe de l'épaule et fixe la partie supérieure du bras depuis l'extérieur, tout en palpant le ligament collatéral ulnaire/médial. L'examinateur saisit le poignet par l'intérieur et fléchit le coude à 20°-30°. Enfin, l'examinateur applique une force d'abduction / valgus.

Ce test est jugé positif en cas de laxité accrue (par rapport à l'autre côté) et de reproduction de la douleur.

Les autres tests orthopédiques permettant d'évaluer l'intégrité du ligament collatéral interne du coude sont le test de stress en valgus mobileet le test de la traite modifiée.

O'Driscoll SW, Lawton RL, Smith AM. Le "moving valgus stress test" pour les déchirures du ligament collatéral médial du coude. Le journal américain de la médecine du sport. 2005 Feb;33(2):231-9.