Introduction

Le syndrome du sinus tarsi (STS) se réfère à une douleur localisée dans le sinus latéral du tarse, souvent associée à une instabilité de l'arrière-pied. Cependant, sa définition reste vague et sa cause exacte n'est toujours pas élucidée. D'abord décrit comme une douleur latérale du pied à la suite d'un traumatisme, le syndrome du sinus tarsi a été observé chez des athlètes (danseurs, joueurs de basket-ball et de volley-ball) et des personnes souffrant d'un pied plat ou d'obésité. Malgré de nombreux rapports, il n'existe pas de consensus clair concernant l'étiologie, la pathomécanique ou les critères de diagnostic standardisés.

Le traitement du syndrome du sinus tarsi peut varier considérablement, allant d'une prise en charge conservatrice comme les injections de corticostéroïdes à des options chirurgicales comme la dénervation, le débridement ou la stabilisation sous-talienne. Cependant, en raison de sa nature mal définie, le syndrome du sinus tarsi reste une affection controversée sans algorithme de traitement unifié.

Cette revue vise à clarifier l'anatomie du sinus du tarse, la biomécanique de l'articulation sous-talienne, les causes potentielles et les diagnostics différentiels, l'évaluation actuelle et les stratégies d'algorithme de traitement du syndrome du sinus tarsi.

Méthodes

Cette revue narrative, réalisée en septembre 2022, a nécessité une recherche approfondie dans les bases de données médicales. L'étude ayant été conçue comme un examen critique plutôt que systématique, les lignes directrices PRISMA n'ont pas été appliquées. L'objectif n'était pas seulement d'identifier la littérature spécifique au syndrome du sinus tarsi, mais aussi d'aborder des sujets connexes. Les articles en texte intégral ont été obtenus et les listes de référence ont été dépistées pour d'autres études et chapitres d'ouvrages pertinents. La littérature rassemblée a été résumée et analysée de manière critique, en se concentrant sur l'anatomie, la biomécanique, l'étiologie, l'évaluation clinique, le diagnostic et le traitement liés au syndrome du sinus tarsi. Les auteurs ont également inclus un aperçu anatomique et partagé leur expérience clinique à travers des cas illustratifs.

Résultats

Anatomie

Compartiments anatomiques.

Le compartiment antérieur (vert) comprend la facette antérieure (AF), la facette moyenne (MF) et la crista lateralis (CT). Il s'articule avec l'astragale pour favoriser la mobilité du médio-pied pendant la marche. 

Le compartiment moyen (violet) forme le canal tarsien/sinus (un tunnel conique contenant des ligaments, des nerfs et des vaisseaux). Ce compartiment est le siège habituel de l'impaction/douleur dans le syndrome du sinus tarsi.

Le compartiment postérieur (rouge) contient la facette postérieure (PF), où la surface convexe du calcanéum rencontre la surface concave de l'astragale.

Le canal tarsien et le sinus contiennent un réseau de ligaments, de vaisseaux sanguins, de nerfs et de tissus mous. L'Apport sanguin de cette région est assuré par des anastomoses entre les branches de l'artère latéral du tarse et l'artère du canal tarsien, qui naît de l'artère tibiale postérieure et constitue l'apport sanguin principal au corps du talus. La région est innervée par des branches des nerfs tibial, péronier profond et péronier superficiel. Les structures ligamentaires de cette région, en particulier le ligament talocalcanéen interosseux, jouent un rôle crucial dans le maintien de la stabilité de l'articulation sous-talienne.

Le sinus et le canal du tarse contiennent trois structures stabilisatrices primaires : le ligament cervical (CL), le ligament talo-calcanéen interosseux (CERVICALE) et les trois racines de l'Extenseur cervical inférieur (EXTENSEUR CERVICALE). Ces facettes travaillent en conjonction avec d'autres stabilisateurs latéraux, notamment le ligament calcanéo-fibulaire (LFC), le ligament talo-calcanéen antérieur (LCA) et le ligament bifurqué (composé des éléments calcanéonaviculaires et calcanéocuboïdiens). Au niveau médial, la stabilité est assurée par le complexe du ligament collatéral médial (comprenant les parties tibionaviculaire, tibiospring et tibiocalcanéenne du ligament deltoïde), les ligaments tibiotalaires antérieur et postérieur, et le complexe du ligament collatéral à ressort (comprenant le ligament supéromédial, le ligament oblique plantaire médial et le ligament plantaire inférieur). Les facettes articulaires postérieures de l'astragale et du calcanéum sont sensiblement plus grandes que les facettes moyennes et antérieures, ces systèmes de facettes étant séparés par le ligament talo-calcanéen interosseux. Ce réseau ligamentaire complet assure collectivement la stabilité et la fonction de l'articulation talo-tarsienne lors des activités de mise en charge, la facette postérieure la plus large supportant la majorité des charges axiales tandis que les facettes antérieure et médiane plus petites facilitent la mobilité nécessaire de l'articulation.

Biomécanique

Structure et mouvement des articulations

• L'articulation sous-talienne (talocalcanéenne) est une articulation en forme de selleavec une orientation convexe vers le haut, fonctionnant comme une "charnière à onglet".
• Elle permet des mouvements triplan: inversion/supination (25-30°) et éversion/pronation (5-10°), en combinaison avec la dorsiflexion/plantarflexion de la cheville pour la marche.

Implications pour la démarche

• Arrière-pied valgus : "Déverrouille le milieu du pied lors de la frappe du talon, ce qui permet d'absorber les chocs.
• Varus de l'arrière-pied : "Verrouille le médio-pied en fin de course, créant un levier rigide pour la poussée.

Étiologie

Plusieurs causes du syndrome du sinus tarsi ont été proposées. Initialement décrite par Tissu en 1960 comme un conflit avec une hernie de la membrane synoviale, la compression des tissus mous reste une théorie largement acceptée. D'autres étiologies possibles sont les blessures ligamentaires, les hémorragies sinusales, l'arthrite talotarsienne ou la synovite, et l'inflammation chronique fibro-radiculaire. Le conflit latéral peut également résulter d'un dysfonctionnement du tendon tibial postérieur, d'un valgus de l'arrière-pied ou de variations anatomiques telles qu'une facette antéro-latérale accessoire.

L'instabilité des articulations talo-crurales et talo-tarsiennes est souvent associée au syndrome du sinus tarsi et peut être classée comme mécanique (due à une lésion ou une avulsion du ligament) ou fonctionnelle (liée à des déficits proprioceptifs, éventuellement dus à une blessure partielle du nerf). Les principaux ligaments impliqués dans l'instabilité sous-talienne sont le ligament calcanéo-fibulaire (LFC) et le ligament interosseux talo-calcanéen (LITC). Le syndrome du tarsi sinusal peut résulter de l'un ou l'autre ou des deux types d'instabilité, décrits collectivement comme le "syndrome d'instabilité sous-talienne", qui implique soit une altération du contrôle neuromusculaire, soit une insuffisance ligamentaire.

Des mécanismes vasculaires ont également été suggérés : un traumatisme peut induire des changements fibrotiques dans les structures veineuses du sinus tarsi, entravant le drainage veineux et augmentant la pression intrasinusale.

En outre, des dysfonctionnements nociceptifs et proprioceptifs sont impliqués dans le syndrome du sinus tarsi. Le sinus tarsi est richement innervé, principalement par des branches des nerfs péroniers profonds et suraux, et contient une forte densité de mécanorécepteurs (terminaisons nerveuses libres, terminaisons de Ruffini, corpuscules de Pacini et terminaisons de type Golgi). Cela indique que le sinus tarsi sert à la fois d'organe mécanique et sensoriel, contribuant à la proprioception du pied et de la cheville et jouant peut-être un rôle central dans la physiopathologie du syndrome du sinus tarsi.

Anamnèse et examen physique

Résultats subjectifs (ANAMNÈSE DU PATIENT).

Une anamnèse complète est essentielle en raison des diverses étiologies de la douleur du sinus tarsi. Les points clés sont les suivants :

• Caractéristiques de la douleur : localisation (typiquement sur le sinus tarsi), durée, facteurs aggravants (par exemple, activité sportive) et moment.
• Limitations fonctionnelles : difficultés à faire du sport, à marcher sur des surfaces inégales ou à effectuer des mouvements dynamiques.
• Antécédents d'instabilité : les plaintes les plus fréquentes comprennent des sensations de "céder" ou de "se retourner", des gonflements récurrents et de l'instabilité.
• Traumatismes et interventions antérieures : toutes les blessures, chirurgies ou traitements antérieurs du pied/de la cheville.
• Affections associées : les cliniciens doivent écarter les diagnostics différentiels tels que l'infection, l'arthrite ou la goutte.

Il est intéressant de noter que tous les patients atteints de STS signalent généralement une sensibilité localisée dans la région du sinus tarsi.

Résultats objectifs (examen clinique et tests)

Un examen physique détaillé doit comprendre: :

• L'inspection : Évaluer la présence d'un gonflement, d'une rougeur ou d'une chaleur au niveau de l'arrière-pied.
• Alignement de l'arrière-pied et démarche : Observer les déformations ou les modèles de marche anormaux ; évaluer l'activité des muscles péroniers.
• État neurovasculaire : Effectuer un bilan neurovasculaire complet du pied.
• Palpation : Une sensibilité au niveau du sinus tarsi, en particulier lors de l'éversion dynamique de l'arrière-pied, peut indiquer un conflit.

 Test de stabilité :

• ATFL (Anterior Talofibular Ligament) : Test du tiroir antérieur en flexion plantaire de 20°.
• LFC (ligament calcanéofibulaire) : Tiroir antérieur en dorsiflexion neutre avec contrainte en varus.
• Articulation sous-talienne : Tirage antérieur en dorsiflexion à 90° et en varus avec la cheville stabilisée pour évaluer l'hyperlaxité.
• Médio-pied : Évaluer la présence d'une inversion/éversion excessive afin d'exclure une instabilité du médio-pied.
• Test de force : Évaluer la fonction des muscles péroniers, qui contribuent à la stabilisation dynamique de l'articulation. 

Indicateurs cliniques spéciaux :

• Test dynamique de conflit (proposé par l'auteur principal) : La douleur ressentie lors de l'éversion de l'arrière-pied avec palpation simultanée du sinus tarsi suggère un conflit.
• Injection diagnostique/thérapeutique : Le soulagement de la douleur après l'injection d'un anesthésique local ou d'un corticostéroïde dans le sinus tarsi étaye fortement le diagnostic du syndrome du sinus tarsi.

Examens cliniques complémentaires et imagerie - Implications pour les Kinésithérapeutes

Radiographies standard

Les radiographies AP et Latérales en charge sont utiles pour détecter les déformations structurelles telles que l'alignement en planovalgus, qui peuvent contribuer à l'altération de la biomécanique et aux symptômes du syndrome du sinus tarsi.

Bien que les clichés spécialisés (Broden, Harris-Beath, Saltzman) et les radiographies d'effort puissent offrir des détails supplémentaires, ils sont rarement utilisés dans la pratique courante en raison d'une précision diagnostique limitée.

Imagerie avancée

Les structures de l'articulation sous-talienne étant complexes et mal visualisées sur les clichés, l'imagerie en coupe est souvent nécessaire lorsque les symptômes persistent ou qu'une pathologie sous-jacente est suspectée :

Lestomodensitogrammes (en particulier avec mise en charge lorsqu'ils sont disponibles) sont utilisés pour évaluer les anomalies osseuses, telles que::::::::::::::::::::::: :

• • Malignité de l'arrière-pied
  • Conflit osseux
  • Coalitions tarsiennes ou changements arthritiques

Cela peut éclairer les décisions en matière d'orthèses ou indiquer la nécessité d'une recommandation chirurgicale.

L'IRM est la modalité d'imagerie de choix pour explorer les causes des tissus mous du syndrome du sinus tarsi :

• Détecte les blessures ligamentaires (par exemple, LFC, LTI), les synovites, les tissus cicatriciels ou les pathologies des tendons.
• Identifie également les modifications de la moelle osseuse (ecchymoses, contusions) dues à une modification de la charge.

L'IRM est sensible mais pas toujours spécifique, ce qui souligne l'importance de la corrélation clinique.

La TEMP-TDM peut identifier une activité osseuse accrue (par exemple, dans les syndromes d'impingement), bien qu'elle soit rarement utilisée en routine.

Diagnostic par injection

• Un essai thérapeutique d'injection d'anesthésique ou de corticostéroïde dans le sinus tarsi peut aider à confirmer le diagnostic s'il soulage les symptômes.
• Les injections sont généralement réalisées sous contrôle d'imagerie et peuvent guider la planification d'un traitement interdisciplinaire.

Arthroscopie

• L'arthroscopie sous-talienne permet une évaluation directe de l'articulation et constitue la méthode la plus précise pour confirmer les causes intra-articulaires (par exemple, déchirures ligamentaires, arthrofibrose).
• L'IRM peut manquer certaines blessures ligamentaires, soulignant la valeur diagnostique de l'arthroscopie lorsque les soins conservateurs échouent.

Traitement

La plupart des auteurs s'accordent à dire que le traitement initial du syndrome du sinus tarsi doit être non chirurgical. Les approches conservatrices courantes comprennent les injections de corticostéroïdes ou d'anesthésiques locaux dans le sinus tarsi, la modification de l'activité et la physiothérapie. Taillard et al. Taillard et al. ont rapporté qu'environ deux tiers des patients répondaient bien à ces interventions non chirurgicales.

Lorsque le traitement conservateur ne parvient pas à soulager les symptômes, des options chirurgicales peuvent être envisagées. Historiquement, la décompression ouverte du sinus tarsi - qui implique souvent l'ablation de structures situées dans la partie latérale du sinus - a permis de réduire les symptômes dans 90 % des cas , bien que les études anciennes manquent souvent de détails sur les structures exactes qui ont été enlevées.

D'autres approches chirurgicales incluent la dénervation ouverte des branches terminales du nerf péronier profond, qui a été associée à de bons résultats, y compris le soulagement de la douleur et le retour à une activité normale chez la majorité des patients. Plus récemment, la décompression arthroscopique a gagné en popularité en tant qu'alternative mini-invasive pour le traitement du syndrome sinus tarsi. Cette technique est décrite comme étant techniquement simple et offre l'avantage de permettre à la fois le diagnostic et le traitement au cours de la même procédure. Elle est également associée à des temps de récupération plus rapides et à un profil sûr, ce qui en fait une option de plus en plus privilégiée pour les patients souffrant de douleurs persistantes au niveau du tarse sinusal.

Questions et réflexions

Les auteurs proposent un algorithme de traitement structuré pour la prise en charge du syndrome du sinus tarsi, offrant une vue d'ensemble du parcours de soins cliniques. L'imagerie radiographique de base est systématiquement recommandée, ce qui souligne l'importance de la collaboration interdisciplinaire, d'autant plus que les kinésithérapeutes peuvent ne pas être habilités à demander une imagerie avancée. Toutefois, on pourrait faire valoir qu'un essai initial de six mois de traitement conservateur, adapté aux résultats de l'examen clinique, est approprié avant d'envisager d'autres investigations, car les résultats radiographiques précoces peuvent ne pas influencer directement les décisions initiales de traitement du syndrome du sinus tarsi. Une collaboration étroite avec les radiologues et les médecins reste cruciale, en particulier si la progression clinique du patient ne suit pas l'évolution attendue.

Évaluation de la stabilité de l'articulation sous-talienneLa stabilité de l'articulation sous-talienne est généralement évaluée par l'application de glissements médiaux et latéraux du calcanéum sur un talus fixe, ainsi que par la distraction de l'articulation. Un test spécifique décrit par Cheville et al. positionne l'athlète en décubitus dorsal, avec la cheville en légère dorsiflexion pour stabiliser l'articulation talo-crurale. L'examinateur applique une inversion et une rotation interne au calcanéum tout en stabilisant l'avant-pied, suivie d'une force d'inversion sur l'avant-pied. Un test positif est indiqué par un déplacement médial excessif du calcanéum et la reproduction des symptômes d'instabilité de l'athlète.

Prise en charge conservatrice du syndrome de Sinus Tarsi

Le terme "syndrome du sinus tarsi" englobe une grande variété de pathologies sous-jacentes. Par conséquent, le clinicien doit identifier avec précision la pathologie spécifique afin d'éclairer la stratégie de traitement. Lorsque les kinésithérapeutes suspectent un syndrome du sinus tarsi lors de l'évaluation du patient, ils doivent d'abord déterminer si le patient présente des signes de déficits proprioceptifs ou des problèmes de stabilité.

Le syndrome du sinus tarsi est fréquemment associé à l'instabilité chronique de la cheville (ICH), et l'examen clinique doit permettre de préciser si le syndrome du sinus tarsi contribue aux symptômes du patient. En cas de suspicion d'inflammation ou de synovite, une imagerie plus poussée peut être justifiée pour confirmer le diagnostic. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ont été considérés dans une revue narrative avec commentaire clinique comme une solution pertinente pour gérer l'inflammation.

Par ailleurs, cette même revue sur le traitement conservateur du syndrome du sinus tarsi suggère les interventions suivantes : entraînement proprioceptif et à l'équilibre, renforcement musculaire, attelles, taping et orthèses plantaires. Les orthèses peuvent limiter les mouvements excessifs de l'articulation sous-talienne. Les traitements recommandés incluent l'utilisation de chaussures à semelle intermédiaire rigide avec une forme droite et un contrefort de talon ferme, bien qu'il s'agisse de recommandations générales pour les chaussures de sport plutôt que de directives spécifiques pour le traitement du syndrome du tarsi sinusal. Techniques de contention visant à limiter les mouvements de la sous-talienne et du médio-pied, en particulier la pronation excessive, ont été décrites mais les Preuves concernant leur efficacité spécifique pour le syndrome du sinus tarsi restent limitées. L'application de la bande utilisée dans cette étude est présentée ci-dessous.

L'entraînement à la stabilité en tant qu'intervention de la CEINTURE ABDOMINALEL'entraînement à la stabilité reste au cœur du traitement du syndrome du sinus tarsi, compte tenu du large éventail d'étiologies possibles, notamment le conflit avec la membrane synoviale, la compression des tissus mous, les blessures ligamentaires, les hémorragies sinusales, l'arthrite ou la synovite talo-tarsienne et l'inflammation fibro-radiculaire chronique. La RÉÉDUCATION doit cibler les structures déficientes. La stabilité dynamique doit être mise en avant pour compenser les déficits de stabilité passive - Il est intéressant de noter qu'une récente revue de la littérature a révisé le modèle conceptuel de l'IPE, offrant une vue d'ensemble complète des conséquences interconnectées de l'IPE sur les résultats des patients. L'entraînement proprioceptif et l'amélioration des temps de contraction réactive des muscles impliqués dans le mouvement sous-talien sont des objectifs clés.

Approche de la rééducation par étapes

La revue narrative avec commentaire clinique explorant la prise en charge conservatrice du syndrome du sinus tarsi suggère un modèle de rééducation en trois phases pour le traitement conservateur du syndrome du sinus tarsi :

Phase d'atteinte: Articulation avec des exercices en position debout sur une seule jambe pour favoriser l'équilibre de la cheville et la stabilité de l'articulation sous-talienne, d'abord avec les yeux ouverts puis en progressant vers les yeux fermés. La Position est axée sur la prévention de la pronation excessive et le maintien d'une position stable du pied et de l'arrière-pied.

Phase de maintien: Ajoute des perturbations pour solliciter les muscles stabilisateurs de la cheville, en commençant par des mouvements de hanche controlatéraux dans différents plans. L'objectif est d'améliorer l'équilibre dynamique et d'éviter les compensations au niveau de la hanche ou de l'arrière-pied.

Exercices d'équilibre et de force supplémentaires: Contrôlent l'équilibre de la cheville et de l'articulation sous-talienne par une excursion en étoile, des élévations de talons, des oscillations de la bande thérapeutique et des lancers de balles pour développer le contrôle concentrique et excentrique de la cheville et de l'articulation sous-talienne sous l'effet de perturbations externes.

Phase de maintien: Contrôler les activités en chaîne fermée, comme les fentes et les descentes, pour développer le contrôle moteur en amont et assurer un alignement correct du genou et du pied tout en minimisant les mouvements subtaliens excessifs.

Soutenir la progression des phases: Saut Unipodal, saut et exercices de course, y compris des manœuvres de pivotement et de coupe à faible vitesse, assurant un alignement contrôlé du pied et de la jambe sans instabilité de l'arrière-pied.

Critères de reprise du jeu: Basé sur la capacité de l'athlète à effectuer des mouvements multidirectionnels et à grande vitesse sans symptômes. Un retour progressif aux activités spécifiques au sport est recommandé pour prévenir la récurrence de l'inflammation du sinus tarsi.

Parle-moi comme un intello

La revue critique discutée offre une synthèse approfondie de l'anatomie, de la biomécanique, de l'étiologie, de l'évaluation clinique, du diagnostic et du traitement du syndrome du sinus tarsi. Bien qu'elle soit complète, sa conception présente des limites. L'absence d'analyses statistiques, probablement due à la quantité limitée de données disponibles, empêche de rapporter les tailles d'effet et des outils tels que les diagrammes en forêt (courants dans les revues systématiques) qui améliorent la reproductibilité des données n'ont pas pu être appliqués.

En outre, la conception de l'examen critique est sujette au biais de sélection (choix d'études reflétant les préférences des examinateurs), au biais de confirmation (favorisant les résultats soutenant l'expérience personnelle) et au biais de publication (préférence pour les résultats positifs ou bien connus).

La revue narrative avec commentaire clinique, fortement référencée pour la discussion sur la prise en charge conservatrice dans la partie questions et réflexions, partage ces limites. Il est à noter que cette deuxième revue n'a qu'un seul auteur, ce qui accroît le risque de partialité.

Malgré ces contraintes, les deux ressources fournissent des connaissances fondamentales précieuses sur le syndrome du sinus tarsi, aidant les cliniciens à comprendre, examiner et prendre en charge cette pathologie. Les cliniciens sont encouragés à tester les interventions proposées, à documenter rigoureusement les résultats pour les patients et à contribuer à l'élaboration de modèles de soins fondés sur des preuves pour les patients atteints du syndrome du sinus tarsi.

Messages à emporter chez soi

Le syndrome du sinus tarsi est une affection complexe et multifactorielle.

• Le syndrome du sinus tarsi est un terme générique englobant diverses étiologies, notamment les blessures ligamentaires, le conflit synovial, l'instabilité sous-talienne et l'inflammation chronique. Une évaluation clinique approfondie est essentielle pour identifier la pathologie sous-jacente.

Le diagnostic repose sur une évaluation clinique mais bénéficie d'une collaboration interdisciplinaire

• Les principaux outils de diagnostic comprennent la sensibilité localisée à la palpation, les tests dynamiques d'impingement et la réponse aux injections diagnostiques.
• Si l'imagerie (IRM, tomodensitométrie) est utile pour écarter les causes structurelles, les résultats radiographiques précoces peuvent ne pas modifier la prise en charge conservatrice initiale. Une collaboration étroite avec les radiologues est essentielle pour les cas réfractaires.

En outre, les tests cliniques tels que le test du tiroir antérieur de la cheville et le signe de dorsiflexion forcée sont des tests pertinents pour le diagnostic différentiel de la douleur de la cheville.

Le syndrome du sinus tarsi peut être confondu avec d'autres affections, le conflit antérieur de la cheville étant un diagnostic différentiel clé à prendre en considération. Le protocole d'évaluation des Physiotutors pour les troubles du pied et de la cheville permet de mieux différencier et d'affiner les compétences en matière d'examen clinique.

Le traitement conservateur est de première intention mais nécessite une rééducation structurée.

• Un essai de 6 mois d'un traitement ciblé du syndrome du sinus tarsi (par exemple, entraînement proprioceptif, attelle, AINS) est recommandé avant de procéder à des diagnostics avancés ou à une intervention chirurgicale.
• La Rééducation devrait suivre une approche progressive (Atteindre → Maintenir → Soutenir), en mettant l'accent sur la stabilité dynamique et les progressions spécifiques au sport.

Cette vidéo de youtube des physiotutors vous donnera diverses idées de traitement allant de la technique de mobilisation aux exercices de stabilité et de sauts pour l'entorse de la cheville.

Les options chirurgicales sont réservées aux cas réfractaires

• La décompression arthroscopique s'est imposée comme une option peu invasive et efficace, offrant à la fois des avantages diagnostiques et thérapeutiques.

Des lacunes persistent dans les preuves.

• Il existe peu d'études de haute qualité sur le traitement spécifique du syndrome du sinus tarsi (par exemple, taping, orthèses). Les cliniciens devraient documenter les résultats pour contribuer aux Preuves.
• La recherche future devrait se concentrer sur des critères de diagnostic standardisés et des algorithmes de traitement adaptés.

Référence

Willegger M, Bouchard M, Schwarz GM, Hirtler L, Veljkovic A. The Evolution of Sinus Tarsi Syndrome-What Is the Underlying Pathologie?-A Critical Review. J Clin Med. 2023 Oct 31;12(21):6878. doi : 10.3390/jcm12216878. PMID : 37959343 ; PMCID : PMC10650822.