Prueba de Aprehensión Patelar | Evaluación de la Dislocación Patelar

Las luxaciones de rótula son bastante comunes en el deporte y Kai can las ha sufrido él mismo durante su activa carrera futbolística. Aunque suelen ser incidencias traumáticas, la predisposición genética también puede influir. Los factores que pueden influir en el riesgo de luxación son, entre otros, el ángulo del surco y la profundidad del mismo.

Nunes et al. (2013) realizaron una revisión científica y un metaanálisis sobre las pruebas clínicas para el diagnóstico del síndrome de dolor patelofemoral que incluía la prueba de aprehensión patelar. Tras la agrupación, el cociente de probabilidad positivo para la prueba de aprehensión de la rótula es de 1,3 y el cociente de probabilidad negativo de 1,0, por lo que atribuimos un valor clínico débil a esta prueba.

Para realizar la prueba, el paciente se encuentra en posición supina con la rodilla flexionada a 30°. Los cuádriceps deben estar relajados para permitir el movimiento pasivo de la rótula.
Con el pulgar de ambas manos, presione el lado medial de la rótula para ejercer una presión dirigida lateralmente.

En una prueba positiva, el paciente puede sorprenderse por el desplazamiento lateral de la rótula y sentirse incómodo o aprensivo cuando la rótula alcanza el punto de máximo desplazamiento lateral. El paciente puede incluso alcanzar sus manos o intentar enderezar la rodilla para tirar de la rótula hacia una posición relativamente normal.

Otra prueba ortopédica para la luxación rotuliana / inestabilidad rotuliana es la prueba de aprehensión rotuliana en movimiento.

Malanga GA, Andrus S, Nadler SF, McLean J. Physical examination of the knee: a review of the original test description and scientific validity of common orthopedic tests. Archivos de medicina física y rehabilitación. 2003 Abr 1;84(4):592-603.

Nunes GS, Stapait EL, Kirsten MH, de Noronha M, Santos GM. Prueba clínica para el diagnóstico del síndrome de dolor patelofemoral: Revisión sistemática con meta-análisis. Fisioterapia en el deporte. 2013 Feb 1;14(1):54-9.