Prueba de Neer para el dolor subacromial de hombro (SAPS)

En los años 70 y 80, Neer acuñó el término "síndrome de pinzamiento subacromial". Según su teoría, el pinzamiento se produce en la porción tendinosa del manguito rotador por el ligamento coracoacromial y el tercio anterior del acromion.

Según las revisiones de Hegedus et al en 2012 y Gismervik et al en 2017, el test de Neer tiene una sensibilidad del 59-72% y una especificidad del 6%por lo que le damos un valor clínico débil como prueba independiente.

Para realizar la prueba de Neer, el paciente se encuentra en posición sentada. Te vas a colocar detrás del paciente y vas a utilizar una mano para estabilizar la escápula del paciente.

A continuación, lleve el brazo a una flexión pasiva máxima del hombro. Algunos autores sugieren colocar el brazo en rotación interna para llevar el tubérculo mayor hacia el ligamento coracoacromial, aunque la descripción original de Neer no lo indica.

La prueba se considera positiva en caso de que se reproduzca el dolor de hombro conocido del paciente.

Otras pruebas comunes para el síndrome de dolor subacromial (SAPS) son:

• Prueba Hawkins-Kennedy
• Signo de Arco Doloroso

21 DE LAS PRUEBAS ORTOPÉDICAS MÁS ÚTILES EN LA PRÁCTICA CLÍNICA

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Hegedus EJ, Goode AP, Cook CE, Michener L, Myer CA, Myer DM, Wright AA. ¿Qué pruebas de la exploración física aportan al clínico el mayor valor a la hora de examinar el hombro? Actualización de una revisión sistemática con meta-análisis de pruebas individuales. Revista británica de medicina deportiva. 2012 Nov 1;46(14):964-78.

Gismervik SØ, Drogset JO, Granviken F, Rø M, Leivseth G. Pruebas de exploración física del hombro: una revisión sistemática y un meta-análisis del rendimiento de las pruebas de diagnóstico. BMC musculoskeletal disorders. 2017 Dic;18(1):1-9.

Neer CS. Lesiones de pinzamiento. Clinical Orthopaedics and Related Research®. 1983 Mar 1;173:70-7.