Pruebas isométricas resistidas de cadera

La prueba de fuerza isométrica resistida puede darle una indicación rápida del estado muscular de su paciente y de la posible provocación de dolor. Para cuantificar la fuerza muscular, puedes utilizar la escala MRC, pero debes asegurarte de probar ambos lados.

Para realizar una prueba isométrica resistida, debe colocar la articulación en posición de reposo o neutra, ya que la tensión sobre las estructuras inertes es mínima y cualquier síntoma que se produzca será probablemente causado por problemas en los tejidos musculotendinosos.

Asegúrese de informar adecuadamente a su paciente sobre lo que va a hacer. Se podría decir: "Voy a oponer resistencia a este movimiento y, por favor, no dejes que te mueva". Durante la prueba isométrica resistida, la extremidad no debe moverse, induciendo así una contracción isométrica.

Debe tener un buen conocimiento de la anatomía cuando realice pruebas isométricas resistidas para saber qué músculos podrían estar afectados. Por ejemplo, el glúteo mayor es el único músculo que interviene en todos los movimientos siguientes: extensión, aducción y rotación externa.

Así que si su paciente se queja de dolor durante estos tres movimientos. Puedes estar seguro de que el glúteo mayor está afectado.

Para la flexión, lleve la cadera a unos 60 grados de flexión, apoye la parte inferior de la pierna y ofrezca resistencia a la extensión.

Para evaluar la extensión, lleve la pierna a unos 30 grados de flexión y ofrezca resistencia en la dirección de la flexión.

Para llevar a cabo la prueba isométrica resistida para la aducción, recoja la pierna, ponga una mano distal a la rodilla y una mano proximal a la rodilla y pida a su paciente que junte las piernas mientras usted ofrece resistencia.

Para llevar a cabo la prueba isométrica resistida en la dirección de la abducción, recoja la pierna, ponga una mano distal a la rodilla y otra proximal a la rodilla, y pida a su paciente que mueva la pierna hacia fuera.

Para llevar a cabo la prueba isométrica resistida para la rotación interna de la cadera, flexione la cadera de su paciente a 90 grados y pídale que mueva el tobillo hacia fuera mientras usted ofrece resistencia.

Para llevar a cabo una prueba isométrica resistida de la cadera en el sentido de la rotación externa, flexione la cadera de su paciente hasta unos 90 grados y luego pídale que mueva el tobillo hacia dentro mientras usted le ofrece resistencia.

Al realizar pruebas isométricas resistidas de la articulación de la cadera, también se evaluará la extensión y la flexión de la articulación de la rodilla, ya que el músculo recto femoral y los isquiotibiales son músculos biarticulares que recorren tanto la articulación de la cadera como la de la rodilla.

Para la flexión de la rodilla, tenga una mano próxima a la articulación del tobillo, flexione la cadera hasta unos 30 grados y pida a su paciente que ofrezca resistencia.

Para la extensión, coloque la axila debajo de la pierna y apoye la mano en la pierna contraria. Coloque la otra mano en la parte proximal de la articulación del tobillo y pida a su paciente que extienda la pierna.

Cuando apliques resistencia a un determinado movimiento, asegúrate de mantener esa resistencia durante al menos 5 segundos.

Otras partes de la evaluación básica de la articulación de la cadera son:

• Evaluación del rango de movimiento activo (AROM) de la cadera
• Evaluación del rango de movimiento pasivo (PROM) de la cadera

21 DE LAS PRUEBAS ORTOPÉDICAS MÁS ÚTILES EN LA PRÁCTICA CLÍNICA

• • Nombre*
• • Correo electrónico*

Δ

-